Sifilis kaalheid

Sifilitiese kaalheid (alopecia syphilitica) in sekondêre sifilis kan brandpunt en diffus wees, en daar kan ook 'n aanhoudende beperkte haarverlies op die plek van littekens wees ná die genesing van die gesweerde diep pustulêre sifilis.

Klein fokale sifilitiese alopecia (alopecia syphilitica areolaris) is 'n patognomoniese simptoom van sekondêre sifilis.

Dit word gekenmerk deur 'n skielike vinnig progressiewe voorkoms op die harige deel van die kop van klein fokushare met 'n deursnee van 1-1,5 cm. Die kaal kolle het 'n onreëlmatige afgeronde vorm, is lukraak gerangskik, groei nie perifêr nie en smelt nie saam nie. Nie alle haartjies val in die letselsentrums uit nie, waardeur die vel van die kopvel soortgelyk is aan 'motvette'. In die fokus van alopecia is rooiheid, hoes en littekens van die vel afwesig. Die kaal kolle van die lokus word hoofsaaklik in die temporoparietale en oksipitale gebiede gelys, maar minder gereeld word dit gesien in die groeigebiede van die baard, snor, pubis, soms op die wenkbroue en wimpers. Met geleidelike verlies en opeenvolgende groei van die hare op die wimpers, het laasgenoemde 'n ongelyke hoeveelheid (stapagtige wimpers, 'n teken van Pincus).

Diffuse syfilitiese alopecia (alopecia syphilitica diffusa) word gekenmerk deur 'n akute algemene verdunning van die hare in die afwesigheid van veranderinge in die vel. Haarverlies begin gewoonlik by die tempels en versprei dit regdeur die kopvel. Die erns van sifilitiese alopecia is

verskillende: van skaars merkbare haarverlies, wat effens groter is as die fisiologiese verskuiwing, wat 100 hare per dag beloop, tot kaalheid. Soms val hare slegs op die kopvel uit; in ander gevalle word alopecia op die gebied van groei van die baard en snor, wenkbroue, wimpers en minder gereeld bygevoeg tot hierdie simptoom - alle hare, insluitend donsig, val uit.

By sommige pasiënte word nie net alopecia opgemerk nie, maar die hare self verander, wat dun, droog, dof, soms abnormaal styf word, soos 'n pruik.

Klein fokuspunt en diffuse alopecia kan gelyktydig by dieselfde pasiënt waargeneem word (alopecia syphilitica mixta).

Sililitiese alopecia kom gewoonlik in die eerste siektejaar voor, meestal tydens die eerste vars uitslag, maar word na 2-3 weke na die voorkoms van 'n veluitslag opgespoor, wat ooreenstem met die gewone haarverlies na die beëindiging van hul groei. Syfilitiese alopecia kan 2-3 maande sonder spesifieke behandeling bestaan, en dan word haargroei heeltemal herstel. Onder die invloed van antisililitiese behandeling stop haarverlies na 10–15 dae en na 6–8 weke verdwyn kaalheid.

Die patogenese van sifilitiese alopecia is nie dieselfde nie.

Klein fokale alopecia kom voor as gevolg van die direkte effek van bleek treponemas op die haarfollikel en die ontwikkeling van inflammatoriese verskynsels rondom dit wat haarvoeding ontwrig. Hierdie standpunt word bevestig deur die resultate van 'n histologiese studie wat 'n spesifieke infiltraat rondom die follikels, wat hoofsaaklik uit limfosiete en plasmaselle bestaan, onthul het. Daarbenewens word merkbare dystrofiese veranderinge in die area van die haarfollikel opgemerk.

Diffuse alopecia kom voor as gevolg van sifilitiese bedwelming, óf as gevolg van sifilisbeskadiging van die senuwees en endokriene stelsels wat die funksie van haarfollikels reguleer.

Differensiële diagnose.Simptomatiese diffuse alopecia kan as gevolg van verskillende oorsake wees. In hierdie gevalle val hare vinnig of geleidelik uit. Klinies diffuse sifilitiese alopecia verskil gewoonlik nie van simptomatiese haarverlies van 'n ander etiologie nie; daarom word dit aanbeveel om by alle pasiënte met 'n skielike begin van diffuse alopecia van onduidelike etiologie bloedserologiese reaksies op sifilis te bestudeer. Diffuse alopecia by pasiënte met akute aansteeklike siektes (griep, tifus, skarlakenkoors, malaria, ens.) Begin akuut, gewoonlik tydens herstel. By simptomatiese diffuse haarverlies moet 'n mens ook siektes van die endokriene kliere (pituïtêre klier, skildklier, diabetes mellitus), swangerskap, voorbehoedmiddel by die mond, chroniese lewersiektes (hepatitis, sirrose), sommige kwaadaardige neoplasmas (limfogranulomatose) en et al.

Haarverlies kan waargeneem word by die inname van antikoagulante, hartmedisyne, sitostatika, psigotropiese middels, medisyne wat die funksie van die skildklier verminder, in geval van vergiftiging met chemiese stowwe, byvoorbeeld thalliumsoute, ens.

Kaalheid in die nes (alopecia areata) word gekenmerk deur die skielike voorkoms aan die kopvel van een of meer klein ronde vorme van haarverlies. As gevolg van die perifere groei van individuele kaal kolle of die samesmelting daarvan met mekaar, ontstaan ​​groot kaalareas met 'n deursnee van tot 5-10 cm met ronde of growwe korrels. Die vel op kaal gebiede kan aanvanklik effens pienk en geswel wees, maar kry dan 'n normale voorkoms.

Die oppervlak is glad, blink. Hare langs die kante van die kaal gebied gedurende die groeiperiode word maklik uitgetrek. Dan stop die groei van kaalheidsdele en na 'n paar maande, minder gereeld, word die hare heeltemal herstel. Benewens die kopvel, kan kaalheid in die omgewing van baardgroei, op die pubis en wenkbroue voorkom. Soms transformeer alopecia areata tot totale alopecia met die verlies van nie net lang hare nie, maar ook pluizige hare. Nest en totale alopecia is geneig tot terugval.

Oppervlakkige trichofytose en mikrosporia van die kopvel word gekenmerk deur die vorming van verskeie klein, afgeronde fokusse as gevolg van die dunner hare. Die vel in die letsels het 'n ligte pienk kleur en is bedek met gryswit semelsvormige skubbe. Geaffekteerde hare breek af op 'n afstand van 2-3 mm bokant die velvlak of by die uitgange van die follikel. Geleidelik, baie stadig, neem die fokus van dunner hare toe deur perifere groei en kan dit met mekaar saamsmelt.

Die siekte begin gewoonlik in die kinderjare en duur baie jare. Met mikrosporia word die harige deel van die kop aangetas, soos in trichofytose, of breek al die hare in die letselskokkies op 'n hoogte van 4-6 mm bokant die velvlak en lyk dit of dit kort gesny is. Die aangetaste hare word dikwels in 'n wit dekking van die spore gehul.

Die gunstigheid van die kopvel word gekenmerk deur inflammasie in die vel, die voorkoms van droë korsagtige formasies, heldergeel van kleur, met 'n gesinkte middel. Op aangetaste hare verloor hulle hul glans, verdwyn, word grys en val uit sonder om af te breek.

Na die oplossing van die inflammatoriese proses en haarverlies op die kop, word cikatriciale atrofie van die vel en aanhoudende alopecia gevorm.

Die diagnose van trichophytosis, mikrosporia en favus moet bevestig word deur 'n mikroskopiese ondersoek van hare en velvlokkies en die opsporing van swamelemente daarin.

Vroeë kaalheid (alopecia praematura). Die siekte word slegs by mans onder die ouderdom van 20 jaar waargeneem, en ly meestal aan seborree, wat deur roos bemoeilik word. Jou hare val begin met die pariëtale frontale gebiede en die kroon. Hare word dunner, verdwyn dan.Aanhoudende kaalheid kom oor 25-30 jaar voor.

Cicatricial alopecia (Broca's pseudopelada) word gekenmerk deur die voorkoms van dele van cicatricial alopecia op die kopvel, wat 'n onreëlmatige vorm het, en soms saamsmelt. In die beginfase van die siekte kan matige perifere eriteem en afskilfering waargeneem word; in die toekoms word slegs velatrofie sonder tekens van inflammasie opgemerk. Enkele hare kan egter vir 'n lang tyd in die letselsfokus bly.

Beperkte of algemene fokusse van cicatricial alopecia kan voorkom as gevolg van beserings, brandwonde, furunculosis, diep vorme van dermatomycosis.

Discoïde en verspreide lupus erythematosus op die vel en kopvel word gemanifesteer deur 'n drievoudige simptome: erythema, hyperkeratosis en cicatricial atrofie. Fokusse van die letsel op die kop is gewoonlik beduidend, en aanvanklik is die voorkoms van effens geïnfiltreerde rooi kolle met hiperkeratose. Na die oplossing van die kolle, bly cicatricial atrofie en aanhoudende kaalheid. Geïsoleerde skade aan die kopvel is skaars.

Rooi korstmos planus (plat hare korstmos, Picardi - Little - Lassuer sindroom). 'N Gedetailleerde kliniese beeld van die siekte word gekenmerk deur follikulêre papules op die vel en alopecia in verskillende dele van die liggaam bedek met lang en donsige hare. Diagnostiese probleme ontstaan ​​as pasiënte slegs cicatricial alopecia op die hare van die staande deel van die kop het. In hierdie gevalle moet aandag geskenk word aan die teenwoordigheid van follikulêre papules op die periferie van alopecia.

Tipes en vorms

Dokters onderskei drie soorte sifilitiese alopecia:

• diffuse begin met die tempels en is moeilik om aan die sifilis-siekte self te bind. Daar is feitlik geen kenmerkende tekens waardeur 'n diagnose bepaal kon word nie. Die siekte manifesteer eers na sifilis of tydens die onaktiewe fase.

• Alopecia areata begin met die oksipitale en temporale streke, letsels van die grootte van een of twee munte, onreëlmatig in vorm. Hare val nie heeltemal uit nie, maar dit kan nie net die kop nie, maar ook ander harige gebiede beïnvloed - wenkbroue, snor en liggaamshare.

• Gemengde alopecia - Dit is 'n kombinasie van die eerste twee soorte. Die aanvang van kaalheid vind spontaan en vinnig plaas. As u betyds met die nodige behandeling begin, sal die verlies stop en dan word die haarbedekking op die kaal gebiede herstel.

Let op! Van alle soorte sifilitiese alopecia word die gemengde tipe deur dokters as die gevaarlikste en swak behandelbare beskou.

Syfililiese alopecia begin, begin met die temporale lobbe van die kop. Verspreiding kom redelik vinnig. Dit lyk soos normale kaalheid met ernstige toksiese vergiftiging, maar in werklikheid is alles nie so onskadelik nie. Daar is so 'n kaalte wat onverwags en dramaties vorder.

As die onderliggende siekte (sifilis-infeksie) behandel word, stop die hare na twee weke, Na die eliminasie van die infeksie word haargroei geleidelik herstel en binne 2-3 maande word die kaal gebiede met nuwe hare toegegroei.

Die tekens sluit ook die volgende in: die vinnige verspreiding van kaal kolle deur die kop, die moeilikheid om sifilis te diagnoseer gedurende hierdie periode, die oënskynlike stop van die verlies van die strand 10 dae na die besmetting van die liggaam.

Behandelingsmetodes

In die behandeling van sifilitiese alopecia is die belangrikste taak om die onderliggende siekte te oorkom en dan hare groei te normaliseer.

Dokters beveel 'n kursus aan vitamienterapie aan, wat sal help om hare geleidelik te herstel. Die kursusse is lank, indien nodig - met kort pouses, met 'n komplekse verandering. Met behulp van Pyrogenal in die behandeling word die dosis geleidelik verhoog en bereik 15 mg.

Kortikosteroïede salwe en oraal toegediende medisyne werk effektief, en moderne kortikosteroïedmedisyne werk spesifiek op spesifieke behandelingsareas. Die werking daarvan is om prostaglandiene, wat ontsteking in die liggaam uitlok, te neutraliseer. Daar is egter kontraindikasies vir die gebruik daarvan: tuberkulose, diabetes, kaliumtekort, niersiekte, hipertensie.

Die dokter kan die volgende medisyne voorskryf:

• Dermoveyt. Dit bevat sterk hormonale komponente, werk vinnig, word gebruik om die proses te stop, en dan word alopecia met ligter middels behandel. Die koste beloop ongeveer 420-540 p.

• Ftorokort. Glukokortikosteroïede in die samestelling van die salf laat die gebruik van hierdie middel nie tydens swangerskap, borsvoeding, voor 18 jaar toe nie. Dit werk op alle vorme van alopecia, verbeter vaskulêre deurlaatbaarheid in die kaalheidsone, help om metabolisme, voeding van haarfollikels te vestig. Prys 260-350 p.

• Advantan. Die aktiewe stof is prednison. Die middel verlig allergieë, skil, swel, jeuk, elimineer inflammasie. Droë vel word bevogtig. Die prys is tussen 650 en 1300 p.

• Belogent. Salf met gentamisien en betametasoon. Dit stop die ontsteking, vestig 'n gesonde metabolisme in die aangetaste dele van die vel. Die koste van die middel is ongeveer 250-450 p.

• Beloderm. Kortikosteroïedmedikasie met antiproliferatiewe en antihistamien effek. Dit vernou bloedvate, verlig ongemaklike simptome van sifilitiese alopecia en ander velsiektes. Geen newe-effekte nie. Prys 270–300 p.

• Hidrokortisoon. Elimineer inflammatoriese prosesse op die toedieningsplek, daar kan newe-effekte wees as daar 'n virus in die liggaam voorkom of 'n swam infeksie ontwikkel. Die koste van ongeveer 120 p.

• Lokoïed-salf met hidrokortisoon, verwyder vinnig ontsteking, verlig jeuk en laat haarfollikels herstel. Die prys is ongeveer 350 p.

• Lorinden. Dit neutraliseer die veroorsakende middels van bakteriële en swam infeksies. Die koste van ongeveer 400 p.

Positiewe dinamika word ook waargeneem tydens behandeling met fisioterapeutiese metodes: darsonval, ultraklank, verskillende strome.

Tip! Houers van lang hare is die beste om hul hare kort te knip. Dit help om die gewig van die hare te verminder - dit val nie soveel uit nie, die bloedvloei na die wortels neem toe, wat help om te voed en te suurstof.

Reëls vir versorging tydens behandeling:

• Sjampoe daagliks of elke ander dag om te voorkom dat talm porieë verstop.
• As u u hare kam, moet u versigtig wees met die vel van die kop terwyl u so min as moontlik aantas. Druk nooit die tande te hard nie.
• Kanselleer versorgingsprodukte, behalwe soos voorgeskryf deur 'n dokter, aangesien oormatige chemie die vel irriteer en roos uitlok, en die haarstruktuur bederf.

Voorkoming

'N Tydige diagnose, behandeling van ernstige aansteeklike siektes, gereelde monitering en beheer van sifilitiese infeksie ten tyde van die onaktiewe fase, kan voorkom dat kaalheid voorkom.

Sifilitiese alopecia is gevaarlik in gevalle waar die hoofsiekte nie behandel word nie. Met bekwame en stelselmatige behandeling is die kanse op 'n volledige genesing maksimum. Dit is moontlik om die verlore hare binne ses maande te herstel, maar die drade sal hul elastisiteit verloor, bros en dun word.

Gemiddeld is 'n volledige genesing en wegdoen van infiltrate na 3-5 maande moontlik, en na 'n rukkie verdwyn die kaal kolle wat die siekte vergesel.

Nuttige video's

Alopecia - oorsake, kenmerke en behandeling.

Wat is alopecia? Die tipes en oorsake van voorkoms.

Alopecia met sifilis

Kan 'n fokuspunt en diffuse karakter hê. Fokale haarverlies vind plaas as gevolg van selinfiltrasie van haarfollikels, wat lei tot 'n skending van hul trofisme.

'N Gebrek aan voeding veroorsaak die dood van die kiemselle van haarfollikels en, as gevolg daarvan, die feit dat hare val uit.

Diffuse hare verdun met sifilis

Dit word veroorsaak deur algemene vergiftiging van die liggaam deur infeksie.

Hierdie verskynsel kan waargeneem word met enige langdurige aansteeklike proses, gepaard met massiewe vergiftiging van die liggaam deur mikrobiese gifstowwe.

Fokale alopecia word gemanifesteer deur haarverlies op die kop, veral in die oksipitale en temporale gebiede. Dit is vanaf hierdie gebiede dat die proses van kaalheid begin.

Die fokus van alopecia is afgerond onreëlmatig in vorm, klein van grootte (tot 3-4 cm in deursnee). Hulle is nie geneig om saam te smelt nie, met enige subjektiewe simptome (jeuk, pyn, rooiheid, afskilfering) verskil die patologie nie. As gevolg van die fokusproses, verkry die haarlyn op die kop 'n spesifieke vorm van motgeslaan bont.

Diffuse alopecia word veralgemeen. Fokusse van haarverlies kan oor die hele oppervlak van die kopvel en liggaam waargeneem word.

By differensiële diagnose word sifilitiese alopecia onderskei van die patologie van mikotiese genese (mikrosporia, trichophytosis). In hierdie geval sal peeling in die gebiede van haarverlies waargeneem word, en haarverlies word nie veroorsaak deur hul verlies nie, maar deur seksies.

Patologie word ook onderskei van ander aansteeklike siektes wat tot groot verlies van hare kan lei. Die gelyktydige teenwoordigheid van beide vorme is moontlik - gekombineerde alopecia.

Haarverlies manifesteer skerp en gaan voort met 'n algemene karakter. Dikwels word hierdie verskynsel by manlike pasiënte eerder as by vroulike waargeneem. Daar is 'n patologie by elke vierde tot vyfde besmet met sifilitiese infeksie. Benewens progressiewe haarverlies, vind 'n verandering in die struktuur op die hoogte van die siekte plaas. Hulle word droog, bros, hard, waardeur hulle soos 'n kunsmatige pruik word. Anders as dit, met sifilis kan voorkom cicatricial alopecia.

Dit ontwikkel op die vel na die oplossing van 'n pustulêre sifilitiese uitslag en word voorgestel deur aanhoudende kaalheid van die vel. Hierdie vorm van alopecia moet ook duidelik van die gewone onderskei word, as gevolg van velbeserings van 'n absesde aard.

Syfilitiese alopecia kan slegs toegeskryf word aan die gepaardgaande teenwoordigheid van ander simptome wat 'n spesifieke infeksie bevestig, sowel as laboratoriumbevestigde infeksie met bleek treponemas.

Met sifilis moontlik kaalheid nie net op die kop nie, maar ook op die liggaam. Terselfdertyd kan hare onder die oksels val, op die bors (by mans), arms, bene.

Kan pubiese hare met sifilis uitval?

Ja, brandpunt of diffuse alopecia kan ook die liesarea, anogenitale sone, perineum en dy van die vel beïnvloed.

indien hare val op bene, hande, in die lies en ander dele van die liggaam, kan ons praat oor massiewe vergiftiging van die liggaam met treponemas en die algemene alopecia wat deur hulle veroorsaak word.

Sfililiese alopecia beïnvloed dikwels die gesig. Pasiënte kan wimpers en wenkbroue hê.

Simptome van dunner wenkbrou tram genoem sifilis. Die naam van hierdie sindroom is te wyte aan die feit dat dit uiters maklik opgespoor kan word, selfs visueel tydens vervoer.

Wimpers val uit sodat hul lengte blyk te wees anders as gevolg van hoe hulle na trappe lyk. Hierdie verskynsel word 'n simptoom van Pincus genoem.

Kaalheid by mans kan ook na 'n snor, baard, gaan.

Haarverlies van baard en snor kom voor met dieselfde manifestasies as op die kopvel.

Haarverlies tydens sifilitiese infeksie kan dus slegs tot die kopvel beperk word. En dit kan ook voorkom by die betrokkenheid van gesigshare - snor, baard, wimpers, wenkbroue in die patologiese proses.

Met 'n groter verspreiding van skade aan die haarfollikels, vang die proses van alopecia ook verskillende dele van die liggaam.

Daar moet op gelet word dat die fokus van kaalheid op die kop juis kenmerkend is vir sifilitiese velletsels. Patologie word in hierdie geval veroorsaak deur ernstige skade aan die haarfollikels as gevolg van 'n ulseratiewe-erosiewe proses in die vel wat geraak word deur pustules met sekondêre sifilis. By een pasiënt kan daar terselfdertyd twee verskillende vorme van kaalheid waargeneem word - klein fokuspunt en veralgemeende diffuse.

Die patogenetiese meganisme van verskillende vorme van alopecia van sifilitiese aard is anders. Met sy fokuspunt is die direkte oorsaak van skade aan die haarfollikel die nederlaag deur treponemas en die aansteeklik-inflammatoriese proses wat hierdeur veroorsaak word. As gevolg hiervan, stop die ontkiemende (kiem) selle van die gloeilamp voeding. Dystrofiese verskynsels ontwikkel in hulle, waardeur hulle geleidelik sterf.

In die diffuse vorm, word alopecia veroorsaak deur 'n skending van die neurohumorale regulering van metaboliese prosesse in die weefsel van die haarfollikels, wat veroorsaak word deur hul massiewe bedwelming met treponema metabolisme produkte.

Met die onderskeiding van sifilitiese alopecia van ander oorsake van patologie, moet hormonale afwykings uitgesluit word. Byvoorbeeld, endokriene afwykings, swangerskap, die neem van hormonale voorbehoedmiddels. Sowel as onkopatologie, ernstige lewerversaking (inflammatories, cirroties).

Met die aansteeklike ontstaan ​​van patologie, wat egter veroorsaak word deur ander infeksies (malaria, tifus), manifesteer die kaalheid egter skerp gedurende die periode van kliniese herstel.

Bevestiging van die sifilitiese aard van die sindroom word uitgevoer deur seroreaksie uit te voer. Dit wil sê treponemale en nie-spesifieke toetse wat teenliggaampies teen die veroorsakende middel van sifilis in die bloedserum opspoor.

Wanneer val sifilis uit?

Haarverlies begin nie onmiddellik na die manifestasie van die siekte nie. En 'n paar maande na infeksie - ongeveer 3-4 maande, soms ses maande.

Dit is te wyte aan die "verdieping" van die patologiese proses, die ophoping van gifstowwe in liggaamsweefsel, algemene vergiftiging van die liggaam. Dit lei tot fokale en diffuse skade aan die haarfollikels en gevolglik tot haarverlies.

Is dit effektief? sifilis haarverlies behandeling?

Ja, haarverlies stop 10-14 dae na die aanvang van die etiotropiese behandeling vir sifilis, in sommige gevalle later.

Groei hare terug as dit met sifilis val?

Ja, mits die behandeling na 'n paar maande (1,5-2) effektief is, word die fokuspunte van kaalheid weer met hare bedek.

Sommige bronne dui egter daarop dat, selfs in die afwesigheid van spesifieke terapie, haargroei hervat 'n geruime tyd na die manifestasie van simptome en die oplossing daarvan.

As u vermoedelik sifilis het, kontak die skrywer van hierdie artikel, 'n venereoloog in Moskou met 15 jaar ondervinding.

Alopecia - wat is dit, die soorte en oorsake daarvan?

Alopecia is 'n patologiese gedeeltelike of volledige verlies aan hare op die kop, gesig en / of ander liggaamsdele wat ontstaan ​​as gevolg van skade aan die haarfollikels. Daar is baie van die klassifikasies, waarvan sommige gebaseer is op die vorm van kaalheid, ander op die beweerde oorsake en meganisme van ontwikkeling. Die meeste van hulle is op albei gebaseer, wat nie die begrip van die siekte en die keuse van behandelingsmetodes vergemaklik nie.

Maar alle klassifikasies kombineer die soorte alopecia in twee groot groepe:

Oorsake van die siekte

1. Oorerflike faktore en aangebore siektes (ichthyosis, velplasma, pigmentinkontinensie).
2. Die discoïde vorm van lupus erythematosus, wat 'n outo-immuun chroniese siekte is, word gemanifesteer deur duidelik beperkte rooi ronde kolle bedek met epidermale skubbe.
3. Outo-immuun en ander sistemiese siektes - beperkte en sistemiese sklerodermie, dermatomyositis, amyloidose, littekens van pemfigoid, sarkoidose.
4. Lipoïede nekrobiose is die vernietiging en nekrose van selle en weefsels as gevolg van 'n abnormaal groot afsetting van vet daarin. Hierdie toestand word veroorsaak deur metaboliese afwykings en word dikwels geassosieer met diabetes.
5. Lichen planus, swamvel letsels (trichophytosis) en sommige aansteeklike siektes.
6. Abscessing van perifolliculitis, epilerende en keloid follikulitis, kenmerkend van die inflammatoriese proses in of om die follikels, dikwels gekompliseerd deur stafilokokkale infeksie, wat lei tot littekenvorming.
7. Tumore van velaanhangsels, plaveisel- en basale selkanker en ander siektes.
8. Meganiese, termiese beserings, chemiese en radio-aktiewe skade, purulente inflammasie.

Die finale vel manifestasies van hierdie siektes is die vorming van littekens en die dood in hierdie areas van haarfollikels.

Nie-cicatricial alopecia

Dit is verantwoordelik vir 80 tot 95% van alle haarsiektes. Die etiopatogenese van hierdie groep, in teenstelling met die vorige, bly swak verstaan. Waarskynlik is verskillende meganismes die basis van verskillende soorte siektes van hierdie groep, hoewel die oorsake en aanloklike faktore in bykans alle soorte in die meeste gevalle dieselfde is. Alle vorme van nie-cicatricial alopecia word verenig deur die afwesigheid van 'n vorige velletsel.

Oorsake van nie-litteken tipe alopecia

1. Immuun- en outo-immuunafwykings, wat in onlangse jare 'n leidende rol speel. Dit lei tot die vorming van immuunkomplekse en outo-aggressie van die liggaam in verhouding tot die haarfollikels. Hierdie afwykings kom onafhanklik en in kombinasie met 'n aantal outo-immuun siektes voor - chroniese limfositiese tiroïeditis, vitiligo, hipoparatiroïedisme, bynierinsufficiëntie.
2. Genetiese predisposisie as gevolg van 'n geen wat voorsiening maak vir onvoldoende biochemiese prosesse in die vel en 'n verhoogde sensitiwiteit van follikulêre reseptore vir androgene.
3. Siektes en afwykings van die funksie van endokriene kliere, verskillende metaboliese afwykings, insluitend aminosure, proteïene en spoorelemente - selenium, sink, koper, yster, swael.
4. Akute spanningstoestande en langdurige negatiewe psigo-emosionele effekte, wat lei tot spasma van perifere vate en ondervoeding van die follikels.
5. Vegetatiewe, serebrale en ander vorme van simpatieke senuweevoorsiening van die kopvel en gesig, wat lei tot afwykings van mikrosirkulasie in die vel. Vanuit hierdie oogpunt is chroniese neurotiese en akute stresvolle toestande, langdurige herhaalde negatiewe psigoterapeutiese effekte, chroniese inflammatoriese prosesse in die nasofarinks, larinks en paranasale sinusse, chronies vergrote en pynlike submandibulêre limfknope, osteochondrose van die servikale ruggraat en neuritis van die nek van groot belang. Dit alles is 'n irritasie van die simpatiese knope van die boonste serviks senuwee wat die kopvel binnedring.
6. Siektes van die spysverteringstelsel wat lei tot 'n swak opname van voedingstowwe en spoorelemente.
7. Blootstelling aan sekere geneesmiddels (sitostatika), akute en chroniese bedryfs- of huishoudelike vergiftiging met chemikalieë (kwik, bismut, borate, tallium), blootstelling aan radioaktiewe bestraling.

Klassifikasie van nie-kopvel alopecia

Klassifikasies van nie-cicatricial alopecia wat vandag voorgestel word, is vaag, gebaseer op tekens van gemengde aard: beide die belangrikste eksterne kliniese manifestasies, sowel as oorsaaklike faktore. Die mees geskikte indeling is die verdeling in alopecia:

1. Diffuse.
2. Brandpunt, nes of sirkelvormige kaalheid.
3. Androgenetic.

Diffuse alopecia

Diffuse alopecia kan voorkom as gevolg van fisiologiese hormonale veranderinge in die liggaam tydens puberteit, swangerskap en laktasie tydens menopouse. In die eerste twee gevalle word oormatige haarverlies nie as patologies beskou nie en is dit kortstondig nadat die hormonale agtergrond gestabiliseer is. Onder die invloed van verskillende uitlokkende faktore kan dit min of meer uitgespreek word.

Diffuse kaalheid word gekenmerk deur eenvormige dwarsdeur die kop, vinnige haarverlies in verskillende grade. Verlies van alle hare is uiters skaars. Dit is verdeel in:

• anageen, wat voorkom gedurende die periode van aktiewe haargroei,
• telogeen - haarverlies in die rustende fase van die follikels.

Dikwels word diffuse kaalheid uitgelok deur 'n stresvolle toestand, wat verdowingsmiddels neem, sekere medikasie en voorbehoedmiddels, 'n gebrek aan spoorelemente, veral met 'n latente ystertekort by vroue met menstruele onreëlmatighede, sowel as by mense wat 'n reseksie van die maag ondergaan het as gevolg van swak opname van yster as gevolg van 'n gebrek. vitamien "B12".

Alopecia areata

Alopecia areata by vroue en mans kom met dieselfde frekwensie voor. Dit maak ongeveer 5% van alle pasiënte met velsiektes uit. Enkele (aan die begin) simmetriese fokus op haarverlies is rond of ovaal van vorm en kom meer gereeld voor in die oksipitale streek. Dit is geneig tot groei en samesmelting, waardeur groot kaalheidsvlaktes gevorm word, waarvan die rande sikliese weerspieëling is. Die verloop van fokale alopecia is in die meeste gevalle goedaardig en verloop in drie fases:

1. Progressief, waartydens die hare nie net op die plek van die letsel uitval nie, maar ook in die grensgebied daarmee. Hierdie stadium duur van 4 maande tot ses maande.
2. Inpatient - die beëindiging van die vorming en samesmelting van nuwe fokuspunte vir kaalheid.
3. Regressief - herstel van normale haargroei.

Die tipes fokale alopecia sluit in:

• grenswaarin fokusse langs die rande van die kopvel voorkom, dikwels in die agterkant van die kop en tempels, is 'n vorm van die kroon 'n verskeidenheid van hierdie vorm,
• mediese handboeke, gekenmerk deur die vorming van groot fokuspunte wat die hele kop vasvang, met die behoud van hare in klein gebiede,
• skeer - die hare breek in die letsel af op 'n hoogte van 1-1,5 cm, en hierdie variëteit word onderskei met 'n swam infeksie (trichophytosis).

Die streeksvorm van fokale alopecia

Fokale alopecia van die blootstellende tipe

Daar is ook androgenetiese alopecia van vroulike en manlike tipe, wat verband hou met 'n wanbalans van manlike en vroulike geslagshormone met hul normale inhoud in die bloed. Dit is ook moontlik om die androgeeninhoud te verhoog as gevolg van die teenwoordigheid van hormoonproduserende gewasse, disfunksie van die hipotalamus, pituïtêre of bynierskors, 'n afname in estrogeen in siektes van die eierstokke, skildklier, ens.

Afhangend van die skadeoppervlakte en die aard van die baan, word hierdie vorme van fokus alopecia onderskei:

• goedaardig soos hierbo beskryf
• kwaadaardig, wat subtotale, totale en universele vorme insluit.

Die subtotale vorm word gekenmerk deur 'n stadige progressiewe verloop. Verder neem die aantal plekke en hul omgewing nie net geleidelik en stadig toe nie, maar dit word ook gekombineer met die verlies van wimpers en hare in die buitenste sones van die wenkbroue.

Totaal - alle hare op die kop en gesig val binne drie maande uit. As die hare herstel word, duur hierdie proses jare en vind dit in die omgekeerde volgorde plaas: wimpers, wenkbroue, gesig. Die hare op die kop groei laaste.

Met 'n universele vorm, word hare nie net op die gesig en kop verloor nie, maar ook op die hele liggaam en ledemate.

Totale vorm van alopecia

Androgenetiese alopecia

Dit is verantwoordelik vir 90% van alle oorsake van alopecia by mans en vroue.Hierdie soort kaalheid word deur die meeste skrywers as onafhanklik onderskei, hoewel dit meestal diffus is en dikwels gekombineer word met olierige seboree. Die siekte word geassosieer met 'n geen wat outomaties oorgedra word op 'n outosomale dominante manier, waarvan die funksie vermoedelik verwesenlik word deur meganismes wat die werking van ensieme in haarfollikels en papille beïnvloed. Hierdie meganismes lei tot 'n verhoogde transformasie van testosteroon in 'n meer aktiewe vorm, en by vroue, in estrone. Daarom kan die soorte kaalheid by mans en vroue verskil.

'N Ander meganisme is die hoë affiniteit van reseptore vir testosteroon en sekere follikelensieme. In baldergebiede is dit hoër as in onaangeraakte gebiede.

Androgenetiese alopecia by vroue

Androgene alopecia by mans

Behandeling van alopecia

Die beginsels van behandeling is:

1. Eliminasie van bydraende faktore deur slaap, werk en rus te normaliseer, kalmeermiddels en antidepressante voor te skryf, in die regte voeding en die uitskakeling van chroniese infeksies.
2. Sinkpreparate, vitamiene met spoorelemente, aminosuurmetaboliete en nootropes (Cerebrolysin, Nootropil) word voorgeskryf deur dit binne-in te voer, sowel as deur middel van mesoterapie, ioon en fonoforese.
3. Verbetering van mikrosirkulasie en metaboliese prosesse in die geaffekteerde gebiede met behulp van medisyne Curantil, Aminophylline, Trental, Doxium, Heparin salf, Solcoseryl, ens. Fisioterapeutiese middels word ook aanbeveel (Darsonval strome, mikrotroom en laserterapie, verskillende soorte massering), plaaslike gebruik van irriterende middels (irriterende) middels.
4. Die gebruik van immuunmoduleerders (Inosiplex, Levamisole, Timopentin) en immuunonderdrukkers (PUVA-terapie).
5. Aktuele gebruik van glukokortikoïede om outo-immuunagressie te onderdruk. In kwaadaardige vorms word dit oraal in die vorm van tablette of inspuitings gebruik. In baie gevalle van algemene vorme van fokale alopecia, was polsbehandeling met Prednisolon of Triamcinolone effektief.
6. Met behulp van 'n biostimulator van haargroei (Minoxidil).

Met cicatricial en in die meeste gevalle van kwaadaardige vorme van fokale alopecia, is die enigste behandeling chirurgiese oorplanting van lewensvatbare follikels.

Wat is alopecia?

alopecia Is 'n medies korrekte naam kaalheid. Dikwels beteken hierdie term kaalheid om patologiese redes, maar soms kan u ook die frase "fisiologiese alopecia" vind. Dit word die natuurlike proses van verdunning en haarverlies genoem, wat by die meeste mense voorkom.

Daar is baie verskillende soorte alopecia, wat elkeen sy eie ontwikkelingsmeganismes en oorsake het. Statisties die algemeenste is die sogenaamde androgeniese en androgenetiese alopecia, wat te wyte is aan genetiese faktore en hormonale veranderinge in die liggaam.

Haarverlies tans beskou as een van die mees algemene kosmetiese probleme. Vanuit 'n mediese oogpunt behoort dit tot die gebied van dermatologie. Daar is baie verskillende metodes van voorkoming en behandeling, wat ongelukkig nie altyd effektief is nie.

In sommige gevalle kan alopecia nie as 'n onafhanklike siekte beskou word nie, maar as 'n manifestasie van 'n ander patologie of die gevolg daarvan. By sommige outo-immuunprosesse of as gevolg van beserings, kan die vel in die kopvel byvoorbeeld beskadig word. Dan sal kaalheid sekondêr wees. Soms is hierdie proses omkeerbaar, dit wil sê dat die verwydering van die oorsaak van alopecia sal veroorsaak dat die hare teruggroei.

Alopecia kan plaaslik wees en die volgende gebiede vasvang:

• kopvel (meestal verwys alopecia na hierdie vorm)
• 'n baard by mans
• wenkbrou
• wimpers,
• lies area
• okselstreek.

Totale alopecia kan ook voorkom, waarin hare deur die liggaam val. Dit is meestal te wyte aan sistemiese prosesse in die liggaam - wanfunksies in die immuunstelsel, genetiese of hormonale afwykings.

Soms kan plaaslike alopecia as 'n simptoom beskou word. By gewone ringwurm of ander swamsiekte word die hare byvoorbeeld gesplit en val dit in 'n sekere gebied uit. In hierdie geval is dit egter net 'n tipiese voorkoms van 'n ander siekte, en die behandeling daarvan sal haargroei in die toekoms herstel.

Wat is die oorsake van alopecia?

Daar kan baie redes vir kaalheid wees. Dit kan in fisiologiese en patologiese indelings verdeel word. Fisiologiese redes sluit in ouderdomsverwante velveranderings. 'N Deel van die haarfollikels verswak, die voeding van die vel word vererger, en die hare verdwyn geleidelik en val uit. Hierdie proses neem baie tyd in beslag en verloop geleidelik. 'N Belangrike faktor is oorerflike geneigdheid. Dit beïnvloed die tempo van kaalheid, die ouderdom waarop dit begin, sowel as die direkte verandering in haarstyl (waaruit kaalheid begin).

Tussen die patologiese oorsake van haarverlies kan die volgende siektes onderskei word:

• Hormonale afwykings. Androgene het die grootste invloed op die groei van hare en haarverlies. Die hormoon dihidrotestosteroon beskadig die haarfollikels, wat lei tot die agteruitgang en beëindiging van haargroei. Aangesien die produksie van hierdie hormoon by verskillende siektes versteur kan word, kan alopecia baie redes wees. Kaalheid gaan soms gepaard met hormonale afwykings soos hipotireose of hipertireose (vir skildklier siektes), sowel as verswakte pituïtêre klier, wat die werking van ander endokriene kliere beheer. Probleme met die werking van die pituïtêre klier word byvoorbeeld by Symmonds-siekte waargeneem.

• Die reaksie op die neem van medikasie. Die gebruik van sekere medikasie kan ook haarverlies veroorsaak. In hierdie geval kan hormonale meganismes (via dihydrotestosteroon), outo-immuun of allergiese prosesse betrokke wees. Die algemeenste medikasie wat kaalheid kan veroorsaak, is sitostatika, antistollingsmiddels, ibuprofen, D-penicillamine, antimalariale middels. In hierdie geval is dit nie noodwendig 'n oordosis of 'n verkeerde medikasie nie. Hierdie newe-effek kan voorkom (hoewel dit selde voorkom) en wanneer u hierdie medisyne in terapeutiese dosisse neem. Dit hang af van die individuele sensitiwiteit van die liggaam. In die reël is daar byna nooit vinnige haarverlies na 'n kort behandelingstydperk nie. Gewoonlik praat ons van patologieë waarin pasiënte 'n paar maande of langer die bogenoemde medikasie neem.
• Stres. Die oorsaak van stres kan sterk en langdurige emosionele ervarings, trauma en soms net 'n verandering in die gewone omgewing wees. Daar word geglo dat algehele spanning 'n aanpassingsmeganisme is. Dit word gerealiseer deur 'n reeks hormone en biologies aktiewe stowwe wat die bloedstroom binnedring. Die langdurige vrystelling van hierdie stowwe kan die liggaam benadeel. Een van die gevolge kan kaalheid wees. In hierdie geval is dit meestal omkeerbaar en reageer dit goed op die behandeling as die faktore wat stres veroorsaak, uitgeskakel word.
• Vitamien tekorte.Vitamiene is belangrike komponente van verskillende ensieme wat verantwoordelik is vir die omskakeling van sommige stowwe na ander. Dus, 'n tekort aan vitamiene vertraag metaboliese prosesse. Elke vitamien is betrokke by die voeding van 'n spesifieke weefsel, en die gebrek daarvan het baie spesifieke simptome. Vir normale haargroei is vitamiene soos B2, B3, B6, H, E en foliensuur van besondere belang.Die meeste van hierdie vitamiene betree die liggaam met voedsel, daarom is dit belangrik vir pasiënte met kaalheid wat hul dieet begin monitor.
• Vergiftiging. Soms is kaalheid die gevolg van die inname van verskillende gifstowwe. In hierdie geval kan ons praat oor 'n direkte effek op haarfollikels en indirekte inhibering van haargroei (deur die endokriene stelsel, metabolisme, ens.). Kaalheid kan vergiftiging vergesel met stowwe soos tallium, kwik, chloropreen en sommige plaagdoders. Haarverlies te midde van ernstige bedwelming gaan gepaard met chemoterapie in die behandeling van kanker.
• Aansteeklike siektes. Van aansteeklike siektes is 'n baie algemene probleem swamvelletsels, wat 'n gedeelte hare en plaaslike (fokale) alopecia veroorsaak. As 'n reël is haarverlies in hierdie gevalle tydelik. 'N Effens ander situasie met bakteriële velletsels. In hierdie geval vind littekens en geleidelike groei van haarfollikels gereeld plaas. Alopecia is onomkeerbaar. Besmetlike vel letsels met leishmaniasis, pyoderma, tuberkulose, sifilis, melaatsheid (melaatsheid), ens. Kan tot sulke gevolge lei.
• Aangebore afwykings Daar is 'n aantal aangebore siektes of sindrome waarin die intrauteriene proses van die ontwikkeling van die vel en die aanhangsels daarvan versteur word. Dan kan die haarfollikels heeltemal afwesig wees of sleg funksioneer. In albei gevalle sal ons van die geboorte af oor die gebrek aan haargroei praat.
• Chroniese siektes Haarverlies kan voorkom by langdurige ernstige siektes (aansteeklik of nie-aansteeklik), wat die metabolisme in die liggaam grootliks beïnvloed. Sulke patologieë is byvoorbeeld diabetes mellitus, chroniese virale hepatitis, leukemie. Hare met hierdie siektes verdun eers, en val dan heeltemal uit. Hierdie simptoom word nie net op die kop waargeneem nie. Dikwels dunner wenkbroue, vellus hare op die vel, hare in die oksels.
• Besering. Kaalheid van beserings word ook hieronder in meer besonderhede bespreek. Dit verskyn as gevolg van direkte vernietiging van die haarfollikels as gevolg van fisiese blootstelling. Hierdie tipe alopecia word littekens genoem.
• Outo-immuun siektes. By outo-immuun siektes vind die vorming van teenliggaampies teen die selle van die liggaam plaas. In sommige gevalle val hierdie teenliggaampies die haarfollikels aan, en val die hare uit, of die groei daarvan stop.
• Stralingsiekte.Stralingsiekte is 'n simptoomkompleks wat ontwikkel wanneer bestraling aan die liggaam blootgestel word. As die dosis wat ontvang is, die drempelwaarde van 3 Gray oorskry, is daar moontlik nie algemene manifestasies nie, maar die follikels in die vel is reeds beskadig, en die hare val uit. By hoër dosisse word simptome ook waargeneem vanaf die hematopoiëtiese stelsel, spysverteringskanaal, senuwee- en geslagstelsel. Radioterapie vir kanker gaan ook gepaard met blootstelling aan die pasiënt. In hierdie geval val die bestraling egter op 'n spesifieke gebied. Daarom kan haarverlies slegs in die bestralingsone waargeneem word.

Oorsake van alopecia by mans

By mans is die algemeenste oorsaak van kaalheid (in meer as 90% van die gevalle) androgenetiese alopecia. Met hierdie tipe siektes is dit nie altyd 'n patologiese proses nie. Net op genetiese vlak word haarverliesprogramme op 'n sekere ouderdom geïmplementeer. Die manlike hormoon dihidrotestosteroon is direk betrokke by hierdie proses. In teenstelling met vroue wat baie minder van hierdie hormoon het, is dit meer geneig dat mans kaal is, en hierdie proses is meer opvallend.

Die graad en stadium van fisiologiese kaalheid by mans word gewoonlik op die Norwood-skaal geëvalueer. Hierdie skaal weerspieël die lokalisering van die gebied van haarverlies (gewoonlik die lyn van die hare op die voorkop en haarverlies op die kroon), sowel as die totale kaalheidsarea.Daar moet kennis geneem word dat kaalheid om fisiologiese redes byna altyd slegs 'n gedeelte van die hare aantas. 'N Sekere hoeveelheid bly in die reël op die agterkant van die kop of in die vorm van lyne agter die ore. Dit is omdat die hare op die agterkant van die kop die weerstand (weerstand) teen die werking van dihydrotestosteroon verhoog het. Heeltemal kaal mense skeer om estetiese redes die oorblyfsels van hare af. Met hormonale afwykings, infeksies en ander patologieë, is volledige haarverlies ook moontlik.

As ons praat oor patologiese variante van alopecia (alopecia areata, velinfeksies, ens.), Dan kom dit voor by mans en vroue met ongeveer dieselfde frekwensie.

Oorsake van alopecia by vroue

By vroue speel die hormoon dihydrotestosteroon ook 'n rol in die ontwikkeling van alopecia. Maar haarverlies gebeur anders. In die besonder kom die sogenaamde diffuse alopecia voor. In die meeste gevalle is dit die resultaat van verskillende patologieë of eksterne invloede.

Fisiologiese haarverlies vir vroue is ook kenmerkend, maar dit manifesteer in die feit dat hare selde groei, dunner en bros word. Die graad en stadium van kaalheid by vroue word op die Ludwig-skaal gemeet. Die beginsel van verdeling op hierdie skaal is die uitbreiding van die sentrale skeiding in die kopvel.

'N Belangrike faktor wat die ontwikkeling van alopecia by vroue beïnvloed, is swangerskap en menopouse. In die eerste geval verloor vroue gereeld hare onmiddellik na die geboorte. Met menopouse daal die estrogeenvlak in die bloed skerp. Die balans tussen vroulike en manlike geslagshormone is ontsteld, en op 'n sekere punt kan die werking van dihydrotestosteroon lei tot verhoogde haarverlies.

Oorsake van alopecia by kinders

Die groei van hare word geaktiveer in die eerste dae na die geboorte van die baba. Alopecia, wat voor die ouderdom van 3 jaar verskyn het, is meestal die gevolg van verskillende aangebore afwykings. Ons praat veral van probleme met die ontwikkeling van haarfollikels in die vel, probleme met die endokriene kliere, verskillende sindrome wat die vel beïnvloed.

Na drie jaar ontwikkel kinders meestal alopecia areata. Een of meer fokus van haarverlies op die kop verskyn met 'n duidelike grens. By die voorkoms van hierdie patologie is daar 'n hele paar verskillende faktore betrokke, maar die meganisme van die ontwikkeling daarvan is nog nie finaal vasgestel nie. Anders as by volwassenes, kom alopecia areata by kinders in die oksipitale streek voor en kan dit na die hare agter die ore versprei. Soms vind die proses van haarverlies simmetries plaas. In die meeste gevalle is daar 'n stadige maar bestendige vordering van die siekte. Behandeling is nie altyd suksesvol nie, maar gevalle van spontane herstel is bekend. Alopecia areata kan by adolessente voorkom, maar die voorkoms van hierdie siekte by kinders is steeds laer as by volwassenes.

'N Ander algemene oorsaak van fokale alopecia by kinders is ringwurm. In die geneeskunde word aanvaar dat daar onderskeid tussen mikrosporia en trichophytosis is - twee algemene variante van hierdie siekte, wat volgens die patogeen genoem word. Microsporia beïnvloed dikwels die kopvel, en trichophytosis kan ook die naels en vel in ander dele van die liggaam beïnvloed. Albei siektes word deur swamme veroorsaak en is aansteeklik, dit wil sê aansteeklik. Haarverlies vind geleidelik oor 'n paar dae of weke plaas. Dit begin 3 tot 4 dae na kontak met 'n siek persoon of dier (kat, hond).

Baard alopecia

Baardhaarverlies is nie so gereeld soos 'n alopecia in die kopvel nie, maar kan soortgelyke ontwikkelingsmeganismes en oorsake hê. In die algemeen word opgemerk dat faktore wat bydra tot haarverlies soms die baard beïnvloed. Dikwels is die voorkoms van een of meer klein fokuspunte waarin haargroei stop.As gevolg van hul lokalisering, skep sulke fokuspunte 'n ernstige kosmetiese defek by mense wat 'n baard en snor kweek.

Normalisering van die dieet, uitskakeling van spanning en behoorlike velsorg kan haargroei geleidelik herstel. Daar is geen spesifieke siektes wat hierdie spesifieke gebied kan beïnvloed nie. Dikwels word vroeër of later by pasiënte met alopecia in die kenarea kaal kolle op die kopvel aangetref.

Soms word baardopname geassosieer met 'n aantal dermatologiese probleme met die vel van die gesig. Dit gaan veral oor aknee en rosacea (rosacea). Skade aan die haarfollikels is moontlik as gevolg van die besmetting van die vel met die parasiet Demodex follicuculorum. Soortgelyke gevalle kom meer gereeld voor by mans tussen 18 en 30 jaar. Oormatige dihidrotestosteroon beïnvloed baardhare in 'n mindere mate, aangesien hul follikels, soos die haarfollikels aan die agterkant van die kop, minder sensitief is vir die werking van hierdie hormoon.

Wenkbrou Alopecia

Wenkbrouverlies begin meestal met die laterale (laterale) deel. In die meeste gevalle is dit een van die simptome of manifestasies van verskillende sistemiese siektes. Daar is egter 'n aantal patologieë waarin slegs die wenkbroue aangetas word, en alopecia versprei nie na ander liggaamsdele nie. Plaaslike wenkbrouverlies kan byvoorbeeld die gevolg wees van hul onbehoorlike pluk of beskadiging van die haarfollikels met 'n Demodex folliculorum myt. Dan versprei die proses selde, maar wenkbroue kan heeltemal uitval.

Van die sistemiese siektes lei die volgende patologieë meestal tot wenkbrouverlies:

• Hipotireose. 'N Afname in die vlak van skildklierhormone ontwikkel gewoonlik met jodiumtekort, goedaardige of kwaadaardige gewasse van hierdie orgaan, en outo-immuun degenerasie van die klierweefsel.
• Sekondêre sifilis. Wenkbrouverlies is 'n moontlike, maar nie noodsaaklike simptoom nie. Dit kom voor as gevolg van die verspreiding van infeksie met 'n bloedstroom vanaf die primêre fokus.
• Diabetes mellitus. In hierdie geval praat ons van metaboliese afwykings in die hele liggaam, en die verlies van wenkbroue word meestal gekombineer met die voorkoms van alopecia in ander dele van die liggaam.
• Tekort aan yster en vitamien B12. Dit is 'n algemene oorsaak van haarverlies by swanger vroue.
• Melaatsheid (melaatsheid). Dit is tans baie seldsaam in sommige tropiese lande. Die siekte word gekenmerk deur 'n besmetlike vel letsel met kenmerkende veranderinge in die gesigskenmerke.

Waarom val hare uit na die geboorte?

Tydens swangerskap en laktasie ondergaan die vrou se liggaam ernstige veranderinge. In die eerste plek hou dit verband met metabolisme en hormoonvlakke. Een van die moontlike gevolge van hierdie veranderinge kan alopecia wees. Dikwels is dit 'n tydelike probleem, en namate die liggaam herstel, groei die hare terug.

Oor die algemeen lê die oorsake van haarverlies na swangerskap in die verskillende effekte van hormone op die haarfollikels. As manlike hormone (waarvan daar nie baie in die vroulike liggaam is nie) bydra tot haarverlies, hou vroulike hormone dit inteendeel terug. Tydens swangerskap bevat die moeder se bloed 'n groot hoeveelheid estrogeen. As gevolg hiervan val selfs bejaarde hare nog nie uit nie, en word nuwes aanhou groei. Na bevalling daal estrogeenvlakke skerp. In verhouding tot die oorwig van die hormoon dihidrotestosteroon begin die bejaarde hare vinniger neerslag vind. As gevolg hiervan neem die fisiologiese norm van haarverlies 'n paar weke (en soms maande) toe. In hierdie geval kom diffuse alopecia voor met 'n eenvormige afname in die kopvel.

Wimpers en wenkbroue (en soms hare) kan begin val selfs in die laat stadiums van swangerskap. Maar dan is die rede eerder die gebrek aan sekere voedingstowwe. 'N Swanger moeder het veral meer vitamien B12 en yster nodig.Sonder hulle kan beide diffuse en fokale alopecia ontwikkel, wat verskillende anatomiese gebiede beïnvloed. Al hierdie oortredings is omkeerbaar, en met die spoedige behandeling van 'n dokter en gekwalifiseerde behandeling, groei hare vinnig terug.

Watter soorte alopecia is daar?

Daar is verskillende tekens waardeur alopecia geklassifiseer kan word. Die korrekte indeling is baie belangrik, aangesien die behandeling en prognose in elke geval baie verskil. Die eenvoudigste maatstaf is die gebied en lokalisering van die patologiese proses. Hierdie maatstaf is egter nie so belangrik in die diagnose nie.

Die volgende soorte alopecia word onderskei deur die gebied en lokalisering van haarverlies:

• Diffuse alopecia. Diffuse alopecia word soms as 'n tipe patologiese haarverlies by vroue verstaan. In hierdie klassifikasie word diffuse alopecia nie gekenmerk deur haarverlies op 'n spesifieke plek nie, maar deur 'n sterk, sigbare verdunning van die haarlyn op die hele oppervlak van die kop.

• Plaaslike (fokus) alopecia. In hierdie geval praat ons van plaaslike haarverlies in 'n klein fokuspunt. In die reël het dit 'n ronde of ovale vorm. Daar kan verskillende sulke fokuspunte op die oppervlak van die kop wees.
• Subtotale alopecia. Subtotaal word alopecia genoem, waarin hare op minstens 40% van die kopoppervlak uitval.
• Ofiazis. Met hierdie vorm is daar 'n geleidelike verlies aan hare langs die rand (rondom die omtrek) of in 'n sekere gebied (byvoorbeeld slegs op die agterkant van die kop, slegs aan die tempels, ens.).
• Totale alopecia. Met totale alopecia word volledige verlies van alle hare op die kop waargeneem (baard en snor uitgesluit).
• Universele alopecia. In hierdie geval praat ons van die volledige verlies aan haarfyn, nie net op die kop nie, maar ook op die hele liggaam (wenkbroue, wimpers, hare op die baard, romp, in die oksels, in die pubiese streek val uit).

Hierdie klassifikasie weerspieël nie die oorsake en patologiese meganismes wat die siekte veroorsaak het nie, daarom is die praktiese gebruik daarvan gering. Sommige vorme het egter 'n baie beperkte reeks moontlike oorsake. Universele alopecia word byvoorbeeld meestal by aangebore siektes waargeneem. 'N Belangrike nadeel van hierdie indeling is dat dit strydig is. Met ander woorde, dieselfde patologiese proses kan begin as fokale alopecia, dan oorgaan in subtotaal en dan in totale vorm.

Dit is ook gebruiklik om tussen twee belangrike soorte alopecia te onderskei, afhangend van watter fase van die hare die hare val. Slegs spesialiste kan die siekte volgens hierdie simptoom klassifiseer na 'n deeglike ondersoek van die wortels van die gevalle hare.

Die hare kan in die volgende fases uitval:

• Anagenfase. Hierdie fase is die eerste in die proses van haargroei. Dit is 'n aktiewe verdeling van selle, die ontwikkeling van strukturele komponente. Haarverlies in die anagenfase is redelik skaars in die praktyk en altyd met verskillende patologieë. Moontlike oorsake kan wees vergiftiging met sekere chemikalieë, chemoterapie of bestraling. Hare begin slegs 3 tot 4 dae na 'n uitlokkende effek uitval. Die proses kan die hele haarlyn vasvang en totale alopecia veroorsaak.
• Katageniese fase. Hierdie fase is oorgang. Haarverlies in hierdie stadium van haargroei is skaars omdat die fase slegs 'n paar weke duur (terwyl die anagenfase jare duur).
• Telogeenfase. Die telogeenfase volg op die katagene fase. Haarverlies in hierdie fase kom om die meeste fisiologiese of patologiese redes voor. Die vroeë aanvang van die telogeenfase kan byvoorbeeld wees as gevolg van honger, bloedverlies, langdurige koors. Hierdie soort is ook kenmerkend van kaalheid na die bevalling of na 'n skerp beëindiging van die neem van gekombineerde orale voorbehoedmiddels (COC's).

Hierdie klassifikasie is egter nie universeel nie, aangesien dit nie die grondoorsake en meganismes van kaalheid dek nie. Dit word algemeen gebruik as 'n stadium in die diagnose. Uiteindelik moet dokters die meganisme vir die ontwikkeling van die siekte bepaal. Hiervoor is baie verskillende klassifikasies voorgestel, waarvan nie universeel is nie. In die reël wissel die naam van die vorme van alopecia as onafhanklike siektes van land tot land.

Vanuit 'n praktiese oogpunt is dit die beste om die volgende soorte alopecia te onderskei:

• androgene alopecia,
• diffuse alopecia,
• cicatricial alopecia,
• alopecia areata,
• aangebore alopecia,
• outo-immuun alopecia,
• hormonale alopecia,
• seboreïese alopecia.

Androgene alopecia

Daar is meer dihidrotestosteroon by mans as by vroue, daarom kaal hulle dikwels vroeër. In die vroulike liggaam is hierdie hormoon egter ook in klein hoeveelhede aanwesig, sodat die hare geleidelik dunner word en uitval. 'N Sterk toename in die vlak van hierdie hormoon by vroue, wat lei tot vinnige kaalheid, is patologies.

In die ontwikkeling van androgenetiese alopecia kan die volgende stadia voorwaardelik onderskei word:

• Aanvanklik sluit dihydrotestosteroon by die reseptore van die haarfollikel aan, maar wysig slegs hul werk. As gevolg hiervan begin verskillende haarprobleme - droogheid, brosheid, dofheid.
• Volgende begin probleme met haargroei, aangesien dit stadiger begin groei, en verlore hare erger word. Oor die algemeen, visueel dunner hare. Metaboliese prosesse vind egter steeds in die haarfollikels plaas en by deeglike ondersoek word hare steeds opgespoor. Dit is egter kort, dun en verbleikte hare wat met die eerste oogopslag nie te onderskei is nie.
• Dan stop die haarfollikels die werklike hare, en kaalheid kom voor wanneer die hare uitval, maar nie groei nie.
• 10-15 jaar na die aanvang van die proses word die mond van die follikel, wat nie hare produseer nie, met bindweefsel toegegroei. Haargroei hierna word onmoontlik, en medikasie-stimulasie van die follikels of die blokkering van dihydrotestosteroon sal nie die natuurlike haargroei terugbring nie.

Hierdie proses word meestal presies op die kopvel waargeneem. As ons oor wenkbroue, 'n baard by mans of ander liggaamsdele praat, voel die effek van dihydrotestosteroon gewoonlik swakker, maar in die algemeen vind bogenoemde proses ook plaas.

Alopecia by mans teen die agtergrond van androgenetiese alopecia kan so vroeg as 17 - 18 jaar begin (aan die einde van die vorming van die voortplantingstelsel), en by vroue - met 25 - 27 jaar. Ons praat van gesonde mense wat bloot 'n oorerflike geneigdheid tot vroeë haarverlies het. By mans begin alopecia in die reël van die voorkop (die voorkop styg, die sogenaamde kaal kolle van die bitemporaal verskyn) of vanaf die kroon (pariëtale streek). By vroue val die hare aanvanklik langs die sentrale afskeiding, van die frontale na die pariëtale streek, maar die voorste linie van die hare kom amper nie op nie. Sulke kenmerke van die verspreiding van alopecia word verklaar deur die verskillende sensitiwiteit van haarfollikels vir dihydrotestosteroon. In die frontale en pariëtale streek is hulle meer sensitief en val hare vinniger uit. In die oksipitale lob is follikels byna nie vatbaar vir hierdie hormoon nie, daarom kan hare lank daar bly. In die reël is dit die agterkant van die kop wat die skenkerarea word vir haaroorplanting.

Cicatricial alopecia

Cicatricial alopecia is volgens die meeste kenners nie 'n onafhanklike siekte nie. Met hierdie vorm van kaalheid praat ons van die vorming van littekens (bindweefsel) aan die kopvel. As gevolg hiervan word die haarfollikels vernietig, en die groei van die hare stop. Littekens is egter slegs 'n gevolg, die eindresultaat van ander patologiese prosesse.Dus kan cicatricial alopecia beskou word as 'n komplikasie van ander siektes.

Littekens met daaropvolgende plaaslike haarverlies kan ontstaan ​​as gevolg van die volgende patologiese prosesse:

• termiese brandwonde
• meganiese beserings (kopvelwonde),
• chemiese brandwonde (binnedring van gekonsentreerde sure of alkalieë),
• pyoderma (purulente aansteeklike prosesse),
• dermatomycoses (swamsiektes, insluitend korstmos),
• vel neoplasmas,
• plaaslike manifestasies van sekere aansteeklike en outo-immuun siektes (tuberkulose, sifilis, sarkoidose, discoïde lupus erythematosus, scleroderma, ens.).

In hierdie gevalle hang die skadearea van die aanvanklike patologie af. Soos dit vorder, kan die werf toeneem en plaaslike alopecia sal totaal word. Dit geld veral vir aansteeklike en outo-immuun prosesse. In hierdie gevalle word die vel amper altyd verander. Daar is seëls, afskilferings of ander patologiese veranderinge.

Alopecia areata

Alopecia areata word wêreldwyd erken as 'n onafhanklike siekte wat min met ander soorte alopecia te doen het. Dit word ook pelada, sirkelvormige of fokale alopecia genoem (as 'n onafhanklike vorm, wat nie net na lokalisering verwys nie). Die meganismes vir die ontwikkeling van hierdie vorm van die siekte word nie ten volle verstaan ​​nie. In die loop van talle studies was dit slegs moontlik om enkele faktore te identifiseer wat die ontwikkeling van hierdie patologie kan beïnvloed. Volgens statistieke word mense van 20 tot 40 jaar meestal deur alopecia areata geraak, maar dit kan ook by adolessente voorkom. By mense ouer as 50 jaar is hierdie siekte skaars.

Daar word tans geglo dat die volgende faktore die voorkoms en vordering van alopecia areata beïnvloed:

• genetiese geneigdheid - binne die familie het bloedverwante 'n baie hoër voorkoms van die siekte as die gemiddelde bevolking,
• immuunafwykings - in pasiënte word orgaanspesifieke teenliggaampies of ander manifestasies van outo-immuunprosesse dikwels opgemerk (Hashimoto se tiroïeditis, vitiligo, rumatoïede artritis, ens.)
• aansteeklike faktor - die siekte kom meer gereeld voor by mense met chroniese aansteeklike foci (karies, chroniese tonsillitis, faryngitis, otitis media, ens.)
• psigosomatiese faktor - gewoonlik meer uitgesproke by kinders en bestaan ​​uit patologiese manifestasies van langdurige spanning of emosionele spanning (byvoorbeeld verhoogde intrakraniale druk teen hierdie agtergrond),
• endokriene faktor - net soos met baie ander soorte alopecia, word die effek van skildklierhormone en manlike geslagshormone oorweeg,
• bloedsomloopafwykings - met aterosklerose of bloedsomloopprobleme in die kopvate, versleg die voeding van haarfollikels met arteriële bloed (die risiko neem ook toe by hart- en asemhalingsiektes),
• wanbalans in voedingstowwe - in die hare wat uitval by pasiënte met hierdie siekte, word die sinkinhoud verlaag en die koper verhoog.

Die duur van die siekte en die ontwikkeling daarvan is moeilik om te voorspel. Die meeste pasiënte ontwikkel een of meer fokus op haarverlies. Eers dun hulle, word dunner, en val dan heeltemal uit. Die fokus het duidelike grense, maar die hare op die grens van hierdie fokus is ook dun, dof. Hulle kan pynloos uitgetrek word. In seldsame gevalle word ander simptome waargeneem in die omgewing van haarverlies. Daar is byvoorbeeld 'n afname in die sensitiwiteit van die vel, 'n effense periodieke jeuk, ligte swelling, wat gewoonlik na 1-2 dae verdwyn. Peeling van die vel word meestal nie waargeneem nie. Ander, nuwe fokuspunte vir haarverlies kan by die pasiënt voorkom, nie net op die kop nie.

Die siekte reageer moontlik nie lank op die behandeling nie, maar as 'n reël, groei die hare vroeër of later weer. Aanvanklik is hulle dun en dof, maar word geleidelik normaal.Haargroei kan spontaan herstel word sonder spesifieke behandeling. 'N Relatiewe gereelde gevolg na hergroei van hare is weer hipopigmentasie of depigmentasie (hare in hierdie omgewing is ligter). In seldsame gevalle vorder alopecia areata stadig, fokus en smelt saam, wat lei tot subtotaal en dan totale alopecia. In ongeveer 10% van die gevalle ondervind pasiënte gepaardgaande spykerprobleme (brosheid, dofheid, broosheid).

Aangebore alopecia

Kongenitale alopecia (atrichosis) bestaan ​​as 'n onafhanklike genetiese siekte, en kom ook voor in kombinasie met ander aangebore afwykings. In hierdie geval praat ons van intrauteriene misvorming van die vel as geheel of die afwesigheid van haarfollikels as sodanig. As 'n reël, is hare by hierdie siekte deur die hele liggaam afwesig.

Hierdie siekte kan by mans sowel as vroue voorkom. Die frekwensie daarvan is redelik laag. Die oorgrote meerderheid pasiënte met alopecia is steeds nie aangebore nie, maar vorm verkry. Met atrihose bestaan ​​daar meestal nie 'n effektiewe behandeling nie. Die gene wat verantwoordelik is vir die vorming van haarfollikels in die voorgeboortelike periode is afwesig, of die follikels self is nog steeds daar, maar is nie funksioneel nie.

Aangebore alopecia kan gekombineer word met die volgende probleme:

• hipopigmentasie of hiperpigmentasie van die vel (te lig of te donker)
• skil vel
• geneigdheid tot velvorme van allergieë,
• verhoogde velelastisiteit
• abnormaliteite in die ontwikkeling van naels en tande.

Tipes en simptome van hierdie siekte

Vandag word sifilitiese kaalheid in drie soorte verdeel:

1. Klein fokuspunt. In hierdie geval val kaalheid op die tempels en die agterkant van die kop, en skep dit klein fokuspunte op hulle. Die breedte van een so 'n gedeelte is slegs 1-2 cm, terwyl die vorm onreëlmatig is. Die fokusse is versprei op verskillende plekke wat nie aan mekaar raak nie. Dit is belangrik om daarop te let dat die hare met klein fokale alopecia gedeeltelik uitval. Benewens haarverlies, merk baie pasiënte dat die snor, baard en liggaamshare dunner word.
2. Diffuse. Die begin van hierdie soort alopecia is die temporale streek, na die nederlaag waarvan die verlies oorgedra word na die hoofdeel van die kop. Hierdie tipe patologie het geen kenmerkende tekens wat met sifilis vergelyk kan word nie. Die siekte begin eers manifesteer na die oordrag of stilte van 'n gevaarlike infeksie.
3. Gemengde. Hierdie spesie kombineer albei die vorige vorme van alopecia, waarin kaalheid vinnig en skielik begin. Met die behoorlike behandeling word haargroei hervat 2 maande na die volledige oplossing van die infiltraat. Hierdie vorm van die siekte word as die gevaarlikste en ondeurdringbare beskou.

Simptome van bogenoemde tipes sifilitiese alopecia sluit in:

• Die vinnige verspreiding van kaalheid oor die hele basis van die kop.
• Die afwesigheid van sifilitiese simptome.
• Gewigsverlies vir almal met verskillende fokuspunte van kaalheid.
• Moeilike diagnose as gevolg van sifilitiese infeksie.
• Die staking van prolaps na 10 dae, na die verspreiding van infeksie in die liggaam.

Met behoorlike en tydige behandeling word die haarlyn na 6-8 maande heeltemal herstel, maar die drade kan egter meer bros en dunner word.

Daarom is dit belangrik om vroegtydig 'n dokter te raadpleeg om te begin om die oorsake van kaalheid uit te skakel en omvattende behandeling vir haarverlies uit te voer.

Tydens die diagnose sal die spesialis mikrosporia en ander aansteeklike patologieë van die kopvel identifiseer, en ook die cicatricial graad van alopecia uitsluit wat herhaaldelik voorkom in die afwesigheid van behandeling. Hierdie maatreëls is nodig om nie die ontwikkeling van kaalheid te vererger nie, maar om die oorsaak van die verlies akkuraat te identifiseer.

Met manifestasies van terugval, beveel dokters aan om die hare so kort as moontlik te sny, waardeur:

• Verminder die druk op haarfollikels.
• Verhoog die bloedvloei na die wortels.
• Versnel die beweging van bloed in die aangetaste dele van die kopvel.

Simfilitiese kaalheidsbehandeling

In die behandeling van hierdie siekte, moet die pasiënt 'n kursus neem van vitamiene wat die haarwortels sal genees, en die groei van stringe normaliseer. Tans word mondelinge preparate, ys en salf gebruik om die infiltraat te verwyder. 'N Onmiddellike terapeutiese effek word gegee deur fisioterapie, ultraklank en ander strome, wat deur dokters met 'n groot aantal patologieë vir haarverlies voorgeskryf word.

Tydens die behandeling is dit belangrik om die dokter se aanbevelings streng te volg, asook 'n paar reëls vir haarversorging:

• Dit is die moeite werd om u hare elke twee dae te was, sodat die talg nie die vel se porieë verstop nie.
• Dit word aanbeveel om u hare gereeld te kam, terwyl u nie die vel skeur nie en nie die tande hard op die aangetaste gebiede druk nie.
• Dit word nie aanbeveel om haarversorgingsprodukte te gebruik nie, aangesien dit die kopvel irriteer en die haarstruktuur verstop met chemiese bestanddele.

Algemene tekens van sekondêre sifilis

Die begin van sekondêre sifilis word beskou as die voorkoms van die vel en slymvliese van verskillende spesifieke uitslag. Die elemente is uiteenlopend, maar u kan die patroon in die voorkoms van die uitslag en die algemene eienskappe daarvan identifiseer:

1. die uitslag versprei oral, sekondêre sifilis word gekenmerk deur die verspreiding van die proses,
2. goedaardige verloop: die uitslag loop geleidelik sonder om die vel en slymvlies te vernietig,
3. gebrek aan koors,
4. die uitslag verskyn op 'n gesonde vel en is duidelik afgebaken daarvan,
5. elemente gaan nie gepaard met subjektiewe gewaarwordinge (jeuk, pyn, parestesie),
6. rooi skakerings van uitslag (kersie, koperrooi, sianotiese en ander),
7. verskil in die vorm en grootte van die uitslag,
8. hoë aansteeklikheid van erosiewe en ulseratiewe elemente, dit wil sê die vermoë om ander mense te besmet,
9. spontane verdwyning van uitslagfokusse,
10. positiewe serologiese reaksies (Wasserman-reaksie).

Die verloop van die siekte is golwend, daar is drie periodes van sekondêre sifilis: vars (vroeg), terugkeer (terugval), latente periode. In die afwesigheid van terapie verdwyn die uitslag binne 2-10 weke, en verskyn na 'n rukkie weer. Met die verloop van die proses het daaropvolgende golwe van uitslag kenmerkende kenmerke:

1. die aantal uitslag neem af met elke nuwe episode,
2. 'n toename in die grootte van die elemente by elke terugval,
3. elemente van die uitslag is gegroepeer met die vorming van verskillende figure,
4. die uitslag is veral gelokaliseer in plekke van wrywing en druk.

Elemente van sekondêre sifilis van die vel en slymvliese word sekondêre sifilis genoem en word in groepe verdeel: papulair, gevlekte (rooskleurig) en pustulêr. Boonop word pigmentasie en haarverlies by sekondêre sifilis waargeneem.

Roseola uitslag

Roseole is vaskulêre formasies met 'n afgeronde vorm tot 1 cm in deursnee en versprei langs die laterale oppervlak van die stam. Die grense van die kolle is vaag, hulle is plat, styg nie bo die veloppervlak nie. Die kleur van die elemente wissel van helderrooi in die eerste aflevering tot ligpienk in daaropvolgende golwe van uitslag. Die kolle word helderder van wrywing, neem vasodilatormiddels en verdwyn met druk. As roseola langer as drie weke bestaan, word hemosiderien daarin neergesit, en word dit verdonker, word dit bruinerig en stop hulle verdwyn.

Benewens die klassieke weergawe van die roseola-uitslag, word die volgende seldsame variëteite daarvan onderskei:

1. Die toring (exudative, elevating, urticar) roseola is kenmerkend van die eerste episode van sekondêre sifilis. Die kolle styg bo die oppervlak van die vel en lyk soos 'n allergiese uitslag met korwe. Maar, anders as allergiese elemente, gaan roseola nie gepaard met jeuk nie.
2. Vlokkerige roseola verskil van die klassieke ertjie in die teenwoordigheid van afskilferende foci op die oppervlak.
3. Die follikulêre (punktate, korrelige) roseola word gekenmerk deur die voorkoms van klein rooi knoppies op die oppervlak van die mond van die haarfollikels.
4. Dreine roseola kom voor in die teenwoordigheid van oorvloedige uitslag tydens die eerste episode van sekondêre sifilis. Elemente van die uitslag vorm 'n kombinasie van groot erythematous kolle.

Papulêre uitslag

Papulêre uitslag met afskilfering ("Beetta-kraag")

Papiere met sekondêre sifilis word gekenmerk deur 'n digte tekstuur wat effens bokant die veloppervlak styg. Grootte wissel van klein, miliêre papules (1-2 mm) tot muntvormige (1-3 cm in deursnee) en gedenkplaatagtige (meer as 3 cm) elemente. Papieruitslag wissel ook in kleur: van pienkrooi tot sianoties. Aan die begin is die oppervlak van die uitslag glad, soos dit ontwikkel, lyk die afskil in die fokus. Hyperkeratose in die middel van die uitslagelement verdwyn geleidelik en die afskil word slegs aan die omtrek van die gedenkplaat gelokaliseer. Dus word die kenmerkende kenmerk van sekondêre sifilis gevorm - die 'Beetta-kraag'. Wanneer papules versprei in die marginale sone van haargroei, word 'n ander bekende simptoom van sekondêre sifilis op die kop gevorm - die 'kroon van Venus'. 'N Papieruitslag versprei na enige deel van die liggaam, met die eerste golf van sekondêre sifilis, gaan die fokusse nie saam nie en groepeer hulle nie.
Daar is ook atipiese vorme van papulêre uitslag:

1. Seboreïese papules word gekenmerk deur die voorkoms van gelerige korsies op die oppervlaktes van die fokusareas, en die elemente self is gelokaliseer op die 'seboreïese' gebiede van die vel: op die wange, in die frontale streek, op die neus en ken. Uitslag is geneig tot samesmelting en die vorming van groot letselsones.
2. Psoriasifomiese papules is soortgelyk aan psoriatiese gedenkplate as gevolg van groot witterige skubbe. Die fokuspunte smelt nie saam nie en is nie geneig tot perifere groei nie.
3. Cockard papulêre sifilis word gekenmerk deur die voorkoms van 'n groot papule, waar rondom klein dogterelemente voorkom.
4. Lysant sifilis vorm wanneer klein papules lukraak versprei word rondom 'n groot uitbraak.
5. Gemaskerde (erosiewe) papules word gewoonlik in groot velvoue, in die perianale streek en tussen die vingers gelokaliseer. Hierdie fokuspunte smelt dikwels saam en vorm groot gebreke met geskulpte rande.
6. Breë (vegetatiewe) kondilome vorm op die plek van erosiewe papules. Dit is fokuspunte met 'n ongelyke oppervlak wat geneig is tot perifere groei.
7. Palmar-plantêre sifilis word onderskei deur die lokalisering van groepe papules op die palms en voete.

Sekondêre sifilis word dikwels gemanifesteer deur 'n gemengde roos-papulêre uitslag.

Pustulêre uitslag

Ondankbare pustulêre sifilis

Hierdie tipe uitslag word deesdae slegs aangetref by aansienlike oortredings van die immuunverdediging van die liggaam (met MIV-infeksie) en gaan gepaard met 'n ernstige loop van sifilis. Elemente van 'n uitslag kan langer as drie maande onveranderd wees.

Daar is verskillende tipes pustulêre uitslag met sekondêre sifilis:

1. Onophoudelike sifilis word op die kopvel, gesigs- en pubiese gebiede gevorm. Op die oppervlak van donkerrooi of koperkleurige papules verskyn pustules met 'n dun band binne 3-4 dae, aan die omtrek waarvan daar 'n rand van infiltrasie is. Pustules word oopgemaak, purulente erosie bly op hul plek.
2. Pokke-sifilis is hemisferiese elemente tot 1 cm groot met naelstring in die middel en rand van hiperemie. Terwyl syfilied verouder, vorm 'n purulente kors op die oppervlak wat 1,5 maande aanhou.
3. Sfililiese ekimie - die vorming van infiltrate kom voor op die agtergrond van simptome van algemene vergiftiging en koors, wat nie tipies is vir klassieke sekondêre sifilis nie. In die middel van die infiltraat word 'n weefsel-disintegrasie sentrum gevorm met bloedige klonte wat in bruin korsies omskep. Ectima is geneig tot perifere groei en versprei dieper in die vel, aangesien dit genees, word dit vervang deur littekenweefsel.
4. Syfilitiese roepie is 'n ernstige verloop van sifilitiese ekme. Die letsel is geneig tot vinnige groei en versprei na die dieper lae van die vel. Nadat die proses opgelos is, bly gepigmenteerde littekens.

Pigmentasie-afwykings

Syfilitiese leukodermie word die fokus van 'n gebrek aan pigmentasie op die vel genoem. Die kolle is agter op die nek en vorm 'n "Venus-ketting."

Die verdwyn van die pigment is tydelik; die letsels kan ongeveer ses maande op die vel bly. Die rede vir die afname in velpigmentasie word beskou as die moontlike effek van treponem op die senuwee-pleksus van die nek, waarvan die elemente verantwoordelik is vir die regulering van die vorming van melanien.

Die nederlaag van die slymvliese

Uitslag van die slymvliese met sekondêre sifilis is belangrik vir die diagnose van die siekte. Boonop dra die elemente van die uitslag wat op die mondslijmvlies gelokaliseer is by tot die vinnige oordrag van die patogeen van een persoon na die ander met 'n soen, die gebruik van algemene eetgerei vir eetgerei.

Treponema val die mangels aan (sifilitiese tonsillitis), die larinks, die oppervlak van die tong en die binneste oppervlak van die wange. In hierdie geval, kan die heesheid van die stem, swelling van die mangels sonder pyn tydens sluk waargeneem word.

Skade aan inwendige organe

Die hematogene verspreiding van treponemas lei tot inflammatoriese reaksies in alle interne organe: gastritis, hepatitis, nefritis, onuitdruklike ontsteking van die meningeale membrane en ander siektes. By sekondêre sifilis gaan hierdie reaksies selde gepaard met kliniese simptome, en orgaanbeskadiging word slegs deur patologiese ondersoek opgespoor.

Syfilispatogeen-inligting

sifilis - 'n siekte wat deur baie pasiënte gesien word as 'n oorblyfsel van die verlede.

Statistieke van mediese waarnemings sê egter dat die siekte wydverspreid in die moderne menslike bevolking voorkom. Dit is moeilik om daarteen te verseker.

'N Siekte ontwikkel as ligte treponema, 'n mikro-organisme wat 'n spiraalvorm het, die liggaam binnedring.

Die siekte verwys na seksueel oordraagbare infeksies. Maar dit kan nie net die geslagsdele beïnvloed nie, maar ook enige ander dele van die menslike liggaam. As gevolg van hierdie funksie word die patologie sistemies genoem.

By onbehoorlike behandeling of die volledige afwesigheid daarvan, is sifilis geneig tot chronisiteit. Dit is in staat om die senuweestelsel onomkeerbaar te beïnvloed, sonder die vermoë om te herstel en met 'n hoë risiko van dood.

Sifilis is 'n moeilike siekte om te behandel, wat in verskillende periodes voorkom.

Die aanvanklike periode van die siekte word selde gediagnoseer. Aangesien dit gekenmerk word deur 'n lae-simptoom verloop, is 'n byna volledige afwesigheid van klagtes.

Die pasiënt word vir die eerste keer in die sekondêre of tersiêre periode by die dokter opgeneem. Op hierdie tydstip verskyn die eerste simptome van kaalheid by die liggaam met sifilis.

Bleke treponema word van persoon tot persoon oorgedra, hoofsaaklik met onbeskermde seks. Die patogeen kan nie in die omgewing oorleef nie.

Dit is moontlik om slegs in uitsonderlike gevalle op die kontak-huishoudelike manier besmet te raak, met ernstige nalatigheid van die higiëne-reëls.

Die inkubasietydperk van die siekte duur gemiddeld 3-4 weke. As die immuniteit van die besmette persoon sterk genoeg is, kan die inkubasie tot 100-120 dae verleng word. So 'n variasie in die inkubasietyd bemoeilik die diagnose aansienlik.

Alopecia met sifilis

Skade aan die kopvel is 'n afwyking wat ontwikkel as die infeksie reeds redelik ver gegaan het. Die infeksie was chronies en nie behandel met klassieke antibakteriese middels om van die siekte ontslae te raak nie.

Die eerste tekens van alopecia verskyn gemiddeld 6 maande nadat infeksie plaasgevind het. Die periode kan toeneem by pasiënte met 'n sterk immuniteit en afneem as die immuniteit verswak word.

Haarverlies kan beide brandpunt en diffus wees.Fokusveranderinge kom meer gereeld voor, soos dokters daarop let. Hulle ontwikkel volgens 'n redelik eenvoudige meganisme.

Die patogeen wat die liggaam binnegekom het, veroorsaak infiltratiewe veranderinge in die kopvel. As gevolg hiervan, word haarfollikels van die vermoë ontneem om ten volle te eet, voedingstowwe na die hare oor te dra. Die resultaat is voorspelbaar: selle begin in die haarfollikels sterf. Haar val uiteindelik uit, maar 'n nuwe kan nie gedurende hierdie periode groei nie, aangesien die follikel sonder trofisme is.

Diffuse alopecia ontstaan ​​as die liggaam lank aan gifstowwe ly wat ligte treponema in die bloedstroom afskei. In die eerste plek merk die pasiënt dat die hare aan die agterkant van die kop en tempels verdwyn. Dit is vanuit hierdie sones dat die proses van haarverlies begin met 'n diffuse vorm van alopecia as gevolg van infeksie met ligte treponema.

Die dokter kan 'n ondersoek doen, en let op klein afgeronde letsels wat 'n onreëlmatige vorm het. Die gemiddelde deursnee wissel van 'n paar millimeter tot 4-5 cm. Die fokuspunte smelt nie saam nie, maar word afgebaken deur duidelike stroke gesonde hare.

Ook kla die pasiënt nie van pyn in die kopvel nie, hy bekommer hom nie oor jeuk en ander onaangename simptome nie. Peeling is ook afwesig, tekens van roos hang nie af van die teenwoordigheid van die patogeen in die liggaam nie.

Die hare op die kop van 'n pasiënt wat aan sifilis ly, lyk soos bont wat deur mot geëet word.

So iets is moeilik om met iets te verwar. Dit is belangrik om sifilis te onderskei van haarverlies wat veroorsaak word deur swaminfeksies.

In die tweede geval kan jeuk van die kopvel teenwoordig wees, en dikwels kla pasiënte van afskilfering.

'N Ervare tricholoog sal kan bepaal dat die hare afgesny word as die swam nie uitval nie, wat dunner word. Haarverlies begin gewoonlik skielik, sonder enige voorvereistes.

By verteenwoordigers van die sterker geslag manifesteer die simptoom meer gereeld as by vroue. Gemiddeld ly een uit elke vier mans met sifilis aan haarverlies.

Cicatricial alopecia met sifilis kan ook ontwikkel. 'N Hoogs verwaarloosde patologie lei tot duidelike veranderinge in die struktuur van die hare. Daar is 'n toename in hul brosheid, styfheid en oormatige droogheid nie net van die punte nie, maar van die hele hare as geheel.

Sifilis: haarverlies elders

Dikwels kom die vraag by pasiënte by die dokter of die pubiese hare kan val as gevolg van sifilis. Ja, dokters sê dat dit moontlik is.

Die feit is dat diffuse alopecia die dekking nie net in die kop nie, maar ook deur die hele liggaam beïnvloed. Wenkbroue, oksels en in sommige gevalle ly ook bene.

As nie net die kopvel by die patologiese proses betrokke was nie, het die dokter rede om te sê dat die siekte ernstig verwaarloos word. Dit word alopecia genoem veralgemeen.

Wenkbrouverlies is 'n simptoom van ligte treponema-infeksie, bekend as tril-tipe sifilis. Die naam word baie eenvoudig verduidelik. Die feit dat wenkbroue dunner word, is dit duidelik sigbaar, selfs by openbare vervoer.

Dit is waar, as gevolg van die aktiewe pluk van wenkbroue, is die gewoontes van tatoeëring, tramsifilis minder algemeen.

Dokters onderskei 'n simptoom van Pincus afsonderlik. In hierdie geval beïnvloed alopecia die wimpers van die pasiënt. Hulle lyk soos 'n trap in hul voorkoms.

Sommige van die wimpers is duidelik langer, en ander, inteendeel, baie korter. Haarverlies by die baard en snor met sifilis by die sterker geslag is nie ongewoon nie. In hierdie geval verskil die simptome nie veel van die klassieke alopecia van die kop nie. Dit lewer 'n groot aantal ongerief, aangesien dit die estetiese aantrekkingskrag van 'n persoon verminder.

Dokters neem kennis dat vir sifilitiese letsels van die vel in die tweede periode van die siekte gekenmerk word deur 'n klein fokuspunt.In hierdie geval is die vorming van papules en pustules op die vel van die pasiënt. Dit beseer die haarfollikels, laat die hare nie ten volle ontwikkel, groei en eet nie. Natuurlik sterf magtelose bolle, nuwe hare groei ook nie.

As sifilis begin, verloor haar haar

Wanneer haarverlies met sifilis 'n algemene vraag is, kan dit by pasiënte van die dokter gehoor word.

Dokters merk daarop dat die eerste tekens van haarverlies voorkom nadat die siekte sy ander simptome manifesteer.

Die pasiënt mag aanvanklik nie afwykings opmerk nie. Aangesien die liggaam in beginsel daagliks 'n klein hoeveelheid haarvesels verloor.

Die verloop van patologie sal egter lei tot 'n toename in die aantal neerslagtige strukture. In hierdie geval sal hare stadiger groei as om uit te val, wat sal lei tot die voorkoms van kaalheidsdele.

Van die oomblik van infeksie met ligte treponema tot die ontwikkeling van alopecia, is daar gemiddeld 4 tot 6 volle maande. Die proses kan natuurlik versnel word as die liggaam van die pasiënt nie in staat is om hulself ten volle teen infeksie te beskerm nie. Die proses vertraag as die liggaam van die pasiënt aktief sukkel met die oorsaak van die siekte.

Die duur van die vorming van alopecia is te wyte aan die feit dat die patogene mikro-organisme tyd neem. Daar moet voldoende gifstowwe vrygestel word om 'n kliniese beeld van die siekte te vorm. Treponema moet ook in voldoende hoeveelhede vermenigvuldig om ander simptome van die patologie te vorm.

Groei hare terug as dit met sifilis val

Is daar 'n kans op hergroei - nog 'n vraag wat 'n dokter kan hoor by 'n pasiënt wat aan sifilissimptome ly.

Dokters neem kennis dat as iemand betyds met die behandeling van die onderliggende siekte begin, hy uiteindelik haar haarlyn na normaal kan herstel. Die restourasie duur gemiddeld van anderhalf tot twee maande. In sommige gevalle kan die hersteltydperk langer duur.

Sommige bronne bevat inligting dat haargroei kan hervat op 'n tydstip wanneer sifilis van primêr na tersiêr sal gaan. In hierdie geval sal die herstel egter tydelik, onvolledig wees.

Dokters merk op dat die behandeling van alopecia sonder terapie vir ligte treponema nie effektief is nie. Dit is nie sinvol om 'n simptoom te behandel sonder om ontslae te raak van die oorsaak van die voorkoms nie.

Dokters kan die pasiënt vertel dat die verlies aan dekking na 1-2 weke sal stop. Na die spesifieke behandeling van die siekte met antibakteriese middels begin. Medisyne word in elk geval afsonderlik gekies.

Diagnose van sifilis

Sifilis is 'n siekte wat nie gediagnoseer word as daar tekens van alopecia voorkom nie. Per slot van rekening kan verlies aan seks deur ander siektes veroorsaak word. 'N Voorbeeld is swamsiektes in die kopvel.

Daarbenewens is differensiële diagnose met hormonale afwykings nodig.

Die skone geslag kan hare tydens swangerskap verloor. Dit dui nie op die ontwikkeling van sifilis daarin nie, maar sluit dit nie uit nie, wat belangrik is om te onthou.

'N Ander oorsaak van kaalheid is die gebruik van onbehoorlik geselekteerde voorbehoedmiddels, die self-toediening van sulke middels. Onkologiese patologieë, lewersiektes kan ook die proses van kaalheid veroorsaak.

Pasiënte met vermoedelike sifilis moet getoets word om die teenwoordigheid van die patogeen in die liggaam te bevestig. As die hoofmateriaal vir die studie word bloed gebruik, wat met behulp van PCR, ELISA en ander metodes ondersoek word. Slegs as die teenwoordigheid van ligte treponema in die liggaam bevestig word, kan die dokter 'n spesifieke behandeling voorskryf. As treponema afwesig is, sluit ander moontlike oorsake van die ontwikkeling van die siekte uit.

Dokters konsentreer op die feit dat dit in sommige gevalle nodig is om genetiese geneigdheid tot kaalheid uit te sluit.

Watter dokter sal help in die stryd teen sifilis

Sifilis is 'n komplekse siekte. Dit is nie verbasend dat pasiënte nie altyd weet na wie om hulp te soek nie. Alles is baie eenvoudig.

In die eerste plek, met die voorkoms van verdagte simptome, insluitend kaalheid, is dit die moeite werd om 'n dermatoveneroloog te besoek. Dit is belangrik om te onthou dat om na 'n dermatoveneroloog met net kaalheid te gaan in die afwesigheid van ander sifilis simptome irrasioneel is.

'N Dermatoveneroloog sal die geslagsarea kan beoordeel en die gepaardgaande simptome in ag neem. Hy sal studies voorskryf wat daarop gemik is om ligte treponema in die liggaam te identifiseer.

As die hospitaal 'n sifilitoloog het, kan u hom kontak. Sifilitoloë spesialiseer uitsluitlik in die behandeling, diagnose en voorkoming van sifilis. Maar so 'n nou gefokusde spesialis is nie in alle hospitale nie.

'N Dermatoveneroloog of sifilidoloog kan na goeddunke dokters van ander spesialiteite lok. U kan byvoorbeeld 'n konsultasie benodig met 'n algemene spesialis vir aansteeklike siektes, 'n mikoloog wat spesialiseer in swamsiektes. Indien nodig, is 'n tricholoog wat probleme met haarverlies hanteer, betrokke by die keuse van 'n terapie.

Aanbevelings vir die behandeling van kaalheid by sifilis

Metodes om kaalheid met sifilis te behandel, is hoofsaaklik gebaseer op die ontslae van die menslike liggaam van ligte treponema.

Dit is byna onmoontlik om die proses van alopecia te stop totdat die patogene mikro-organisme vernietig word.

Om die siekte die hoof te bied, gebruik dokters antibakteriese spektrum medisyne, waarteen die infeksie sensitief is. Die basis van moderne behandeling is verskillende penicillienpreparate. Aangesien treponema die meeste sensitief is vir hulle.

Die voorkeur van die dokter word aan bensielpenisilliene gegee, aangesien dit nie net effektief is nie, maar ook 'n minimale hoeveelheid newe-effekte het. Die dosis van die geneesmiddel en die frekwensie van die toediening daarvan word individueel vir elke pasiënt gekies.

Maak seker dat u dit na die behandeling met behulp van toetse monitor om seker te maak dat die siekte heeltemal verslaan is. As bleke treponema in die liggaam voortduur, word terapie as oneffektief erken, word 'n nuwe behandelingsregime gekies.

Benewens antibakteriese middels word immuunstimulante aan die pasiënt voorgeskryf wat die genesingsproses versnel. Ook prebiotika wat die spysverteringskanaal beskerm teen die negatiewe gevolge van antibiotika.

Die dokter kan fisioterapie en vitamienkomplekse aanbeveel.

Auto-immuun Alopecia

Hierdie tipe alopecia is redelik skaars. Mislukkings in die immuunstelsel van die liggaam is die oorsaak van haarverlies. Sekere proteïene in die haarfollikels word deur die liggaam beskou as vreemde liggame. Teenliggaampies word teen hulle geproduseer wat die follikels spesifiek aanval en vernietig. As gevolg hiervan word haargroei versteur en voorkom alopecia.

Sulke oortredings kom dikwels voor na siekte, gepaard met hormonale onderbrekings. Soms ontwikkel hierdie tipe alopecia na die bevalling. Kaalheid is gewoonlik diffus van aard, aangesien die struktuur van haarfollikels dieselfde is, en antigene met bloedvloei en deur diffusie in weefsel enige deel van die liggaam kan bereik.

Soms vind alopecia plaas as gevolg van sommige outo-immuun siektes - sistemiese lupus erythematosus, sklerodermie, sarkoidose van die vel, ens. In hierdie gevalle word teenliggaampies egter nie teen follikels geproduseer nie, maar teen sekere selle in die vel, wat veroorsaak dat littekens vorm en die hare ophou groei. Hierdie alopecia word korrek genoem littekens, en nie outo-immuun nie.

Hormonale alopecia

Hormonale alopecia kan voorwaardelik kaalheid by die volgende siektes insluit:

• Bazedova se siekte (tirotoksiese stres),
• Simmondsiekte
• Hashimoto se outo-immuun skildklierontsteking,
• Alopecia met diabetes
• seksuele afwykings.

Seboreïese alopecia

Met seboreïese alopecia word haarverlies bedoel as gevolg van 'n velsiekte van seboree. Met seborrhea word die talgkliere van die vel ontwrig, wat gepaard gaan met die afskilfering van die vel en soms (maar nie noodwendig nie) die stop van haargroei of haarverlies. In hierdie geval is die proses omkeerbaar, aangesien die siekte nie gepaard gaan met direkte vernietiging van die haarfollikels nie. Daar is probleme met hul werking.

Daar word geglo dat die volgende faktore die ontwikkeling van seborrhea en daaropvolgende alopecia kan uitlok:

• swak dieet,
• verwaarlosing van persoonlike higiëne
• neem hormonale medisyne (insluitend geboortebeperking),
• onbehandelde velsiektes
• gereelde spanning
• talle ritte (verandering van klimaatstoestande),
• hipotermie of oorverhitting van die kopvel.

Seborrhea kom gereeld voor in adolessensie en gaan gepaard met die voorkoms van aknee in die gesig. Ook van die gepaardgaande simptome, is dit noodsaaklik om kennis te neem van die skil van die vel (die voorkoms van roos), jeuk van die kopvel, olierige vel van die vel. Hierdie simptome is tipies vooraf met haarverlies, wat reeds in die laat stadiums van die siekte voorkom.

Diagnose van alopecia

In die meeste gevalle merk die pasiënt self op dat hy meer hare as vroeër begin verloor. Dit word die eerste rede om 'n spesialis te kontak. Die dokter doen ook 'n uitgebreide ondersoek van die pasiënt om gepaardgaande patologieë te identifiseer wat die oorsaak van alopecia kan word. Hierna word 'n reeks spesifieke ontledings en studies uitgevoer wat help om die tipe patologiese proses te identifiseer.

'N Volledige aanbevole ondersoek van alopecia-pasiënte bevat die volgende diagnostiese maatreëls:

• Visuele ondersoek van die aangetaste gebied. Met behulp van 'n spesiale vergrootglas, ondersoek die dokter die gebied van haarverlies. Dit is noodsaaklik om te kyk of daar gepaardgaande tekens van velletsels is (afskilfering, swelling, ens.). Dit is ook belangrik om uit te vind of die groei van geweerhare waargeneem word.

• Voltooi bloedtelling - om die vlak van rooibloedselle, witbloedselle, plaatjies en eritrosiete sedimentasietempo op te spoor. Hierdie aanwysers kan afwyk met sistemiese siektes en vergiftiging.
• Bloedchemie - met die verpligte bepaling van die vlak van ALT, AST, bilirubien, bloedsuiker (glukose), cholesterol en alkaliese fosfatase. Hierdie aanwysers is nie net nodig vir diagnose nie, maar ook vir die aanstelling van die regte behandeling.
• Bloedtoets vir sifilisom alopecia uit te sluit as een van die manifestasies van sekondêre sifilis. Dikwels word voorgeskryf as veelvuldige fokuspunte op die kop verskyn.
• Kortisolhormoontoets - nodig om die dosis te bereken in geval van hormoonterapie.
• X-straal van die skedel - aangesien die oorsaak van hormonale afwykings veranderinge in die pituïtêre klier kan wees. Die pasiënt het, benewens die alopecia, ook ander simptome.
• Ontleding van die belangrikste hormone - tiroïedstimulerende hormoon, prolaktien. Veranderings in die vlakke van hierdie hormone dui ook op probleme met die pituïtêre klier.
• Haarmikroskopie. Vir ontleding verwyder die pasiënt verskeie hare langs die rand van die alopecia-sone. Daarna bestudeer die spesialis die struktuur van die hare noukeurig.
• Reoencefalografie (REG) - om die spoed van bloedvloei in die vaatjies van die skedel en brein te bepaal. Stadige bloedvloei kan een van die oorsake van alopecia areata wees.

Daar moet kennis geneem word dat in die praktyk nie al die bogenoemde studies nodig is nie. Die behandelende dokter skryf eers diegene voor wat volgens sy mening meer informatief en goedkoper vir die pasiënt sal wees. Slegs as die oorsaak nie met hul hulp geïdentifiseer kan word nie, sal hulle oorskakel na duurder prosedures.Die gebruik van al die bogenoemde metodes is selde nodig, maar dit kan oortredings opspoor en in meer as 95% van die gevalle direk of indirek die oorsaak van die siekte aandui.

Watter dokter behandel alopecia?

Diagnose en behandeling van alopecia word gewoonlik deur dermatoloë of tricholoë gedoen. In die algemeen word die gebied wat die hare en kopvel bestudeer, trichologie genoem. Hierdie dissipline is op die kruispunt van medisyne en kosmetologie. Dit kan moeilik wees om 'n spesialis in 'n goeie profiel te vind. Daarom is daar gereeld in die eerste stadiums van diagnose dermatoloë betrokke - spesialiste in siektes van die vel as geheel en die aanhangsels daarvan (hare, naels). Daar moet in gedagte gehou word dat as alopecia slegs 'n simptoom of manifestasie van die velpatologie is, dit die dermatoloog is wat die behandeling van die pasiënt beter sal hanteer.

Indien nodig, kan spesialiste in die volgende profiele betrokke wees by die behandeling van alopecia-pasiënte:

• endokrinoloe - wanneer hormonale siektes of afwykings opgespoor word,
• immuno - om die werking van die immuunstelsel reg te stel,
• rumatoloë - as alopecia te midde van outo-immuunprosesse ontwikkel het,
• pediaters - mag nodig wees vir die aanstelling van 'n uitgebreide behandeling van alopecia by kinders,
• psigoterapeut - wanneer spanning opgespoor word as een van die moontlike uitlokkende faktore,
• voedingkundiges - is betrokke by konsultasie in geval van wanvoeding of opgespoor metaboliese afwykings,
• skoonheid spesialiste - om kosmetiese probleme reg te stel en die simptome van die siekte te verberg,
• sielkundiges - soms nodig vir adolessente wat aan alopecia ly.

Dermatoloë word dus meestal die eerste dokters na wie pasiënte hulle wend. Nadat die oorsaak van die siekte vasgestel is, neem ander dokters ook deel aan die proses.

Behandeling van androgenetiese alopecia

Die behandeling van androgenetiese alopecia kom meestal neer op die gebruik van hormonale middels wat die reseptore vir dihydrotestosteroon blokkeer of die uitskeiding daarvan verminder. In hierdie geval sal die behandeling van mans en vroue verskil. Dosisse van medisyne en die vorm daarvan word bereken op grond van ontledings (volgens die inhoud van verskillende hormone in die bloed).

Die volgende middels word gebruik in die behandeling van androgenetiese alopecia:

• preparate gebaseer op kruie met antiandrogeniese werking (chronostim, tricostim, 101G),
• minoxidil 2 - 5%,
• finasteride (vir mans) 1 mg per dag,
• cyproterone asetaat - vir vroue,
• vroue kan ook gekombineerde orale voorbehoedmiddels Diane-35 of Silest voorgeskryf word.

Sulke behandeling moet vir 'n hele paar maande geneem word. Daar moet in gedagte gehou word dat die neem van hormonale middels 'n wye verskeidenheid newe-effekte kan veroorsaak. Beëindiging van die behandeling lei daartoe dat die hare weer begin uitval. Volle herstel kan plaasvind as die hormoonvlak verander word as gevolg van patologie. As 'n genetiese program geïmplementeer word weens veroudering, moet die behandeling voortdurend behandel word om hare te bewaar. Dit is ook relevant na haaroorplanting, aangesien dit die oorgeplante hare teen voortydige verlies beskerm.

Behandeling van alopecia areata

Behandeling van alopecia areata lewer nie altyd goeie resultate nie, aangesien die oorsaak en meganisme van die ontwikkeling van hierdie siekte nie bekend is nie. Dikwels word voorkomende behandeling voorgeskryf vir verskillende afwykings wat hierdie siekte kan veroorsaak. Ondersteunende immunoterapie en vitamienterapie word ook voorgeskryf.

Met alopecia areata word die volgende behandeling voorgeskryf:

• eliminasie van chroniese infeksies (karies, chroniese tonsillitis of otitis media, ens.)
• B-vitamiene,
• multivitamienpreparate (novofan, hergeldig, fitoval, vitrum, ens.),
• immunostimulerende middels (isoprinosien 50 mg per 1 kg liggaamsgewig per dag, in 4 dosisse),
• glukokortikosteroïedmedisyne - volgens aanduidings,
• PUVA-terapie - apparaatbehandeling met ultraviolet bestraling, 2 tot 3 prosedures per week,
• dalargin binnespiers 1 mg 1 keer per dag,
• sinkoksied of sinksulfaat - binne,
• pentoksifillien oraal 0,1 g twee keer per dag,
• salf en ys word gebruik om haarverlies te stop (vasodilatore, cignolien 0,5 - 1%, glukokortikosteroïed salf, minoxidil 2 - 5%),
• plaaslik betametason-oplossing,
• kalmeermiddels om senuweeafwykings en intrakraniale druk uit te skakel (voorgeskryf deur 'n neuropatoloog na konsultasie).

Soos hierbo aangedui, kan herstel spontaan plaasvind na die beëindiging van die behandeling. Dit is baie moeilik om in die eerste stadiums te voorspel wanneer presies haargroei sal begin. By jong pasiënte vind vroeër of later herstel in 80 - 90% van die gevalle plaas.

Kan alopecia genees word?

Op die huidige ontwikkelingsvlak van medisyne kan daar nie gesê word dat daar ongeneeslike soorte alopecia is nie. Dokters slaag meestal daarin om die patologiese haarverlies te stop. Probleme kan voorkom by cicatricial alopecia, wanneer die haarfollikels self vernietig word of met bindweefsel toegegroei word. Dan sal die behandeling van medisyne nutteloos wees, en u sal moet wend tot haaroorplanting.

Sekere probleme ontstaan ​​ook in die geval van androgenetiese alopecia by mans na 40 jaar. Die feit is dat haarverlies in hierdie geval meestal geneties geprogrammeer is en dit moeilik is om dit te stop. Langtermynbehandeling met hormonale middels wat die doeltreffendste is, kan baie newe-effekte hê.

Haaroorplanting vir kaalheid

Soos hierbo aangedui, is degeneratiewe prosesse in die haarfollikels in baie gevalle onomkeerbaar, daarom gee konserwatiewe behandeling met medikasie nie die gewenste effek nie. In hierdie geval is daar 'n chirurgiese oplossing vir die probleem - haaroorplanting. Aangesien die hare op die pariëtale en voorste dele van die kop dikwels dun en uitval, word dit gewoonlik klein vlaktes van die agterkant van die kop in hierdie gebied oorgeplant. Hierdie klep word in aparte stroke verdeel en op die gebied van kaalheid geplaas. Aangesien die haarfollikels op die skenkerlap behoue ​​bly met 'n suksesvolle oorplanting, word haargroei gehandhaaf. Hierdie tipe oorplanting sorg vir 'n eenvormige verdeling van die hare op die kop en is effektief vir fokale alopecia.

'N Ander opsie vir oorplanting is die follikulêre metode. In hierdie geval verwyder 'n spesiale apparaat follikels uit die skenkergebied en inplant dit in die kaalheidsarea. Sodat u hare uit ander dele van die liggaam op die kop kan oorplant. Die effektiwiteit van hierdie metode in toonaangewende klinieke bereik 95%. As ons van cicatricial alopecia praat, verwyder plastiese chirurge eers die littekenweefsel op die gebied van kaalheid, omdat dit minder geskik is om die follikels in te plant (dit het minder bloedvate).

By die behandeling van kaalheid met haaroorplanting kan die volgende nadele opgemerk word:

• die vorming van littekens en littekens in die skenkerarea by die uitplant van velklappe,
• haarverlies in die eerste weke na die oorplanting van die ent (as die vel egter wortel skiet, groei die hare gewoonlik na 'n paar maande),
• geringe veranderinge in die kleur van hare wat op die follikulêre metode oorgeplant is, is moontlik,
• dit is baie moeilik om soveel hare oor te plant om digte groei te verseker (nie alle follikels wortel nie),
• die follikulêre oorplantingsmetode bly 'n taamlike duur prosedure,
• as u die hare op enige manier oorplant, maar nie die oorsaak van die aanvanklike kaalheid openbaar nie, sal die hare waarskynlik weer uitval.

Wat is folklike middels vir haarverlies?

Daar is baie geneesmiddels wat kan help met haarverlies van die kopvel. Die doeltreffendheid daarvan is egter in die meeste gevalle baie relatief.Alopecia kan baie verskillende oorsake hê, en elke tradisionele medisyne is gewoonlik daarop gemik om net een daarvan uit te skakel. Dus, die gebruik van hierdie fondse sonder om 'n dermatoloog te raadpleeg, kan eenvoudig ondoeltreffend wees. Byvoorbeeld, die gebruik van voedende maskers maak nie veel sin as die oorsaak van kaalheid 'n aansteeklike proses is nie, en omgekeerd.

Oor die algemeen kan mense in die algemeen egter die oorsake van haarverlies en die regte keuse van resepte uitvind, baie effektief wees. Dit word ook deur baie kundiges aanbeveel in gevalle waar die pasiënt kontraindikasies het (byvoorbeeld allergieë) vir behandeling met konvensionele farmakologiese middels. Daar word geglo dat een van die mees effektiewe middels teen kaalheid knoffel is.

Die volgende volksmiddels gebaseer op knoffelsap:

• Wissel af van wortel en fyn uie. Die gruel word elke ander dag, snags, gevryf en bedek die gebied van haarverlies met 'n dun laag gruwel.
• Aloe sap word in gelyke verhoudings met knoffelsap gemeng. Voeg daarna 'n bietjie heuning by. Die mengsel word in dunner hare gevryf voordat die kop vir 2 tot 4 minute gewas word. Daarna was hulle hul hare met gewone sjampoe.
• Die sap word uit die knoffelbruin gefiltreer. Afhangend van die tipe hare (alopecia begin), word groente-olie bygevoeg. Die volume daarvan moet tussen 10 en 50% van die volume knoffelsap wees. By droë hare is die hoeveelheid olie hoër en minder vetterig.

Knoffel bevat essensiële olies, vitamien C, swaelverbindings en baie ander voedingstowwe. Dit het deels 'n ontsmettingseffek, deels voed hulle die kopvel met die nodige spoorelemente. As gevolg hiervan funksioneer die haarfollikels beter. Die behandeling met hierdie middels het egter 'n beduidende minus. Die spesifieke afstootlike reuk word 'n probleem vir pasiënte, omdat hulle sulke behandeling lank moet gebruik.

Die volgende medisinale plante is 'n alternatief vir knoffelbehandeling:

• 'N Afkooksel van die wortels van beeste. Die wortels word in 'n pan gevou en met water gevul (totdat dit die wortels heeltemal bedek). Die pot word stadig of in die oond gesit en gekook totdat die wortels gekook is. Dan word die sous van die hitte verwyder en geroer terwyl dit afkoel. Die gevolglike mengsel word twee keer per dag op kaalheid geplaas.
• Seebosbouillon. 100 g seeboudoringbessies en 100 g gekapte jong takke (met blare) word tot 'n homogene massa gemaal. Daar word 200 ml kookwater bygevoeg en die resulterende mengsel word nog 7-10 minute gekook. Na afkoeling word die resulterende massa in die wortels van die hare gevryf en vir 'n halfuur gelaat. Dan word die masker met warm water afgespoel. As haarverlies veroorsaak word deur 'n gebrek aan voedingstowwe of metaboliese afwykings, sal die resultaat na 2 weke se daaglikse prosedures opgemerk word.
• Infusie van kalendula. Bloeiwyses van Calendula word met wodka of verdunde alkohol in die verhouding van 1 tot 10. Gegiet. Infusie vind 24 uur lank in 'n dig toegemaakte houer plaas. Die gevolglike infusie word by 'n glas gekookte water (1 eetlepel per glas) gevoeg en twee keer per dag gedrink.
• Linden blomme. 5 eetlepels lindeblomme gooi 1 liter kookwater en laat afkoel. Die gevolglike infusie word na die was met hare afgespoel.

Bogenoemde middels kan die proses van kaalheid help vertraag. As die hare egter reeds uitgeval het as gevolg van hormonale afwykings of ander patologieë, sal hierdie prosedures nie die gewenste effek hê nie. Dan moet u 'n dermatoloog raadpleeg om die oorsake van alopecia uit te klaar en met medikasie te begin.

Wat is die voorkoming van kaalheid?

Aangesien daar by baie soorte alopecia (byvoorbeeld met alopecia areata) die oorsake en meganismes van die ontwikkeling van die siekte nie ten volle verstaan ​​word nie, is daar geen spesifieke effektiewe voorkomende maatreëls nie.Om die waarskynlikheid van die siekte te verminder, moet u haarversorging deeglik oorweeg en probeer om verskillende nadelige faktore uit te sluit wat dit kan verswak.

Die volgende aanbevelings kan toegeskryf word aan die voorkoming van alopecia:

• gereelde haarwas met voedsame sjampoe of ander haarversorgingsprodukte,
• dra hoede in die koue en hitte om die kopvel teen uiterste temperature te beskerm,
• behandeling van chroniese siektes
• vermy langdurige gebruik van medisyne wat alopecia kan veroorsaak,
• kontak met 'n dermatoloog of tricholoog tydens die eerste teken van oormatige haarverlies.

Aangesien hierdie maatreëls in sommige situasies steeds nie teen alopecia beskerm word nie, en die behandeling onsuksesvol mag wees, moet u ook vroegtydig met spesialiste op die gebied van kosmetologie en gekwalifiseerde haarkappers skakel. Hulle kan help met 'n verandering in beeld sodat die manifestasies van die siekte minder opvallend is. Met alopecia areata by adolessente, kan die hulp van 'n sielkundige ook benodig word. Daar moet onthou word dat baie soorte van hierdie siekte tydelike haarverlies veroorsaak, en dat herstel op enige oomblik spontaan kan plaasvind.

Wat is die tempo van haarverlies?

Oor die algemeen is daar geen enkele norm vir haarverlies wat geskik is vir alle mense nie. Die feit is dat haarverlies en groei 'n heeltemal normale fisiologiese proses is wat deur baie faktore beïnvloed word. Hierdie aanwyser kan van dag tot dag wissel. Gemiddeld word verlies van tot 150 hare daagliks as die norm beskou, en die gesondste persoon sal onvermydelik 40-50 verloor, maar as die norm van 150 hare oorskry word, dui dit nie altyd op patologie nie.

By die berekening van die tempo van haarverlies, moet die volgende eienskappe in ag geneem word:

• by mense met rooi hare, byvoorbeeld, is die hare self dikker en val dit in kleiner hoeveelhede uit as, byvoorbeeld, by blondines,
• hare val vinniger uit met 'n skerp verandering in dieet, terwyl die liggaam hom aanpas by nuwe kos,
• Na ernstige psigoterapeutiese spanning, kan 'n persoon 2-3 keer meer hare verloor, maar hierdie verskynsel duur slegs 1-2 dae,
• tel haarverlies die beste in die oggend tydens normale kam, want nadat u hare op 'n slag gewas het, val meer hare gewoonlik op 'n slag uit, en die resultaat sal bevooroordeeld wees,
• hare in ander dele van die liggaam val in baie kleiner hoeveelhede uit,
• tel haarverlies nie tydens antibiotika of ander kragtige medisyne nie,
• in die winter in erge ryp of in die somer in die harehitte, kan meer hare uitval,
• hare inkleur, reguit, krul of dit gereeld in 'n stywe bun of stert trek, kan ook haarverlies eenmalig versnel,
• na die bevalling word die daaglikse tempo van haarverlies tot 400-500 verhoog, en dit kan 'n paar weke duur.

In al hierdie gevalle praat ons egter nie van patologie nie, maar oor die normale effek van eksterne en interne faktore op 'n gesonde liggaam. Natuurlik, met 'n beduidende oorskryding van die norm, moet u natuurlik steeds 'n dermatoloog of tricholoog raadpleeg. Met hul hulp kan 'n mens nie die hoeveelheid verlore hare skat nie, maar die veranderinge daarvan. 'N Noukeurige ontleding van haarverlies kan baie vertel van patologiese veranderinge in die liggaam. Normaalweg val die hare nie uit met die wortel nie, hul punte behou hul normale vorm (moenie skei nie, moenie skei nie, ens.). Die teenwoordigheid van hierdie veranderinge dui op die begin van kaalheid, selfs as die pasiënt tot 100 hare per dag verloor het.