Die probleme

Metodes vir die diagnose van hare van enige aard

Haarverlies is 'n algemene probleem waarmee elkeen van ons te kampe het.

Vandag is die probleme van kaalheid en gedeeltelike haarverlies relevant vir jong mense. Kom ons bespreek hoe om haarverlies te diagnoseer.

Verskeie toetse help om haarverlies akkuraat en volledig te diagnoseer en die graad daarvan te evalueer. Daarbenewens kan sommige soorte ondersoeke dui op moontlike oorsake van die siekte.

Epilasietoets (trektoets)

Die uittoets word in verskillende dele van die kop uitgevoer. Die dokter gryp 'n klein hare en trek dit effens. Met hierdie toets kan u bepaal hoe maklik die hare van die kopvel geskei word. Die resultaat van die haarverwyderingstoets kan u die intensiteit van haarverlies rofweg bepaal.

'N Trichogram is 'n studie van die wortels van die hare. Haar gaan gedurende verskillende lewensfases deur haar fases (haarsiklusse):

• Groeifase of anageniese fase
• Oorgangs- of katagene fase
• Die fase van rus en verwerping (telogene fase).

Op grond van die trichogram is dit moontlik om die hoeveelheid hare in elk van die bogenoemde stadiums (fases) te skat. Die resultaat van hierdie studie laat ons dus besluit oor die intensiteit van haarverlies.

Om 'n trichogram vir 'n pasiënt met 'n spesiale klamp (pincet) saam te stel, word 20 tot 50 hare in die rigting van groei getrek. Haarwortels word onder 'n mikroskoop ondersoek om te bepaal watter stadium van die haarsiklus hulle tans bevind. In totaal behoort meer as 80 persent van die getrokke hare in die anagenfase te wees, en minder as 20 persent in die telogeenfase. Een tot drie persent van alle hare is gewoonlik in 'n oorgangs-katagene fase.

Met so 'n studie is dit onmoontlik om dit te doen sonder om hare uit te trek. Sommige pasiënte dring daarop aan dat hulle die hare wat hulle saamgebring het vir die studie gebruik in die hoop om 'n onaangename prosedure te vermy. Vir die opstel van 'n trichogram is sulke hare egter heeltemal nutteloos, want hulle is almal in die telogene fase - die fase van verwerping.

TrichoScan® is 'n spesiale rekenaarprogram wat u met behulp van digitale fotografie die volgende parameters kan bepaal:

• Digtheid (digtheid) van hare per vierkante sentimeter
• Haardiameter
• Haargroeitempo vir sekere periodes.

Dit help met die beoordeling van haarverlies. Daarbenewens kan 'n vergelyking van die foto's wat voor en na die aanvang van die behandeling geneem is, toon hoe suksesvol die behandeling voorgeskryf en behandel word.

Anders as trichogramme, skakel TrichoScan die behoefte aan haartrek uit. Dit is waar, hulle kan nie sonder 'verliese' hier nie: op een of twee plekke van die vel van die kop word 'n klein area geskeer (met 'n deursnee van ongeveer 2 sentimeter). Na drie dae verkleur die hare op hierdie plekke en word dit weer met groot vergroting gefotografeer. 'N Spesiale program bereken, gebaseer op die groeitempo, 'n deel van anageniese en telogene hare (anageniese hare groei teen 'n sekere tempo, en telogene hare toon geen tekens van groei nie).

Kopvel biopsie

Monsters van weefsel van die kopvel (biopsie) word ontleed as een kliniese beeld nie voldoende is om haarverlies korrek te diagnoseer nie. Hierdie metode word byvoorbeeld gebruik as daar 'n vermoede is van cicatricial alopecia. Hierdie siekte is 'n onherstelbare verlies aan hare as gevolg van inflammasie in die kopvel met daaropvolgende littekens.

Vir 'n biopsie van die kopvel word in die meeste gevalle twee klein weefselmonsters geneem, met 'n deursnee van vier tot ses millimeter. In hierdie geval word die snit so diep uitgevoer dat die follikel in sy volle grootte vasgevang word. Monsters wat verkry is, word noukeurig in die laboratorium ondersoek.

Chemiese ontleding van haarskagte word in baie seldsame gevalle uitgevoer, naamlik met die vermoede van die sogenaamde Menkes-sindroom. Met hierdie seldsame metaboliese siekte, veral koper, word die koperinhoud in die haarstange aansienlik verminder.

Maar chemiese ontleding van haarasse is baie belangriker as vir konvensionele medisyne in forensiese medisyne. Dit word gewoonlik gebruik om die teenwoordigheid van medisyne, gifstowwe, medisyne en swaar metale in die liggaam te bevestig.

Die kern van diagnose in trichologie

Die hoofdoel van diagnose in trichologie is die studie van die vel en hare van die kop. Die doel van sulke studies is om die oorsake van roos, haarverlies, seborrhea, velirritasie, sowel as veranderinge in haarstruktuur te identifiseer. Soos in baie ander diagnostiese aanwysings, is die ondersoek van die pasiënt primêr.

Ongelukkig het nie elke kliniek spesialiste nie, en daarom is die hoofoproepe na tricholoë oor die toestand van die hare en kopvel by die dokters van private klinieke. Wat stel dokters eerste in belang?

  • algemene toestand van die hare (volume, struktuur, skade),
  • die kwaliteit en hoeveelheid van die afskeiding van die talgkliere,
  • veranderinge in die vel (roos, keratinisering, droogheid, inflammatoriese prosesse).

Die lys van die algemeenste hardeware-metodes om haarsiekte te diagnoseer, sluit in:

  • rekenaar mikro-video diagnostiek,
  • fototrihografiya,
  • spektrale analise van biochemie.

Die belangrikste fases van rekenaarhaardiagnostiek

Die basis van hierdie metode is die gebruik van 'n hele reeks toerusting en sagteware: mikrokamera's en rekenaarhaardiagnostiek. Danksy kan u nie net 'n gedetailleerde ondersoek na die toestand van die hare doen nie, maar ook die aanvanklike toestand daarvan vergelyk met die resultate van die behandeling.

Die tegniek bepaal enige veranderinge op die vlak van follikels, bolle en talgkliere. Terselfdertyd kan die mikrokamera-lense die beeld van 10 tot 200 keer vergroot. So 'n maksimum benadering gee 'n volledige beeld van veranderinge in die struktuur van enige deel van die hare, ongeag die oorspronklike toestand. Alle ontvangde data word geargiveer en dan gebruik om individuele versorgingsprogramme te kies. Na die behandeling sal 'n besoek aan die haarkapper baie meer positiewe emosies meebring.

Die nuanses van die fototrichogram

Die mees effektiewe morfometriese metodes om die toestand van die hare en kopvel te diagnoseer, sluit 'n fototrichogram in. Dit is gebaseer op die beginsel van fotofiksering en rekenaarverwerking. Die tegniek vereis dat die pasiënt vooraf voorberei word vir die ondersoekprosedure, met die uitsondering van die besoek van die haarkapper enkele weke voor die bemonstering van die toetsmateriaal:

  • Eerstens, in verskillende klein dele van die kop (1x1mm), word alle hare versigtig geskeer.
  • Na twee dae word hierdie plekke met 'n spesiale stof bevlek en deur Trichoscan geskandeer, wat die beeld met 40 keer verhoog.
  • Die inligting wat ontvang word, word met behulp van 'n spesiale program verwerk en ontleed.

Die duur van die ondersoek is klein, maar die teenwoordigheid van die pasiënt gedurende die hele ondersoek is nodig, wat die metode nie baie gerieflik maak nie.

As gevolg van die ondersoek verkry die tricholoog betroubare gegewens oor die digtheid van die haarlyn, die intensiteit van haargroei in die dikte van elke haar, die verhouding van gesonde en beskadigde hare en wortels, sowel as die hoeveelheid hare in die stadiums van telogeen en anageen. Dit is die beste metode vir die diagnosering van androgeen en diffuse alopecia met akkurate opsporing van die behandelingsresultate.

Trichogram-toestande en die resultate daarvan

'N Ander effektiewe metode om enige tipe hare te ondersoek, is 'n trichogram. Hierdie haardiagnose is gebaseer op 'n mikroskopiese ondersoek na die wortels van verwyderde hare. Die tegniek is ideaal om die verhouding van hare in verskillende groeifases te identifiseer. Wat gee dit? In die eerste plek stel u die inligtinginhoud van die studie in staat om die intensiteit van haargroei en veroudering, die sikliese vernuwing van die haarlyn en ander faktore wat die totale volume hare kan beïnvloed, te identifiseer.

Voor die ondersoek word 60 tot 80 hare in verskillende areas korrek van die pasiënt se kop verwyder. Slegs die wortels word onder 'n kragtige mikroskoop ondersoek. Hulle toestand laat jou toe om die hoeveelheid hare in die anageen-, telogeen- en katageenfase uit te vind. Daarbenewens kan die dikte van die hare en die lengte daarvan gemeet word.

Basiese beginsels van spektrumontleding

Spektrale analise is 'n fundamentele metode om die toestand en die doeltreffendste diagnose van hare te bestudeer en word wyd gebruik nie net in die geneeskunde nie, maar ook in die forensika. Volgens die resultate van die studie kan ons akkuraat sê oor die teenwoordigheid van chemiese elemente in die struktuur van die hare. Die feit is dat dit die hare is wat geneig is om al die inligting oor minerale metabolisme op te tel. Hiermee kan ons aflei dat daar 'n oorvloed of tekort is aan spesifieke stowwe en spoorelemente in die liggaam gedurende die groeiperiode van die ontleed materiaal.

Hoe word die studie gedoen?

  • Verskeie klein haarlokkies word uit verskillende dele van die oksipitale streek van die pasiënt se kop afgesny. Die totale breedte van die draad is 1 cm en die lengte 4 cm. Die basis van die spektrale analise is die identifisering van die teenwoordigheid en verhouding van 25 hoofspoorelemente. Die soeklys kan ook 15 addisionele, wat giftige stowwe insluit, insluit.
  • Die resultate word noukeurig ontleed.
  • Die resultaat van die studie is die ontwikkeling van 'n individuele program vir die regstelling van versteurings in minerale metabolisme.

Oor die voordele

Vanweë die nie-indringendheid en nie-indringendheid daarvan, word die diagnostiese metode beskou as een van die effektiefste in die trichologie. Dit bied nie net 'n hoë inligtinginhoud van die materiaal nie, maar bied ook ongelooflike diagnostiese moontlikhede vir dokters en wetenskaplikes.

Die resultate van die spektrale analise laat ons toe om in detail te leer oor die eienskappe van voeding, die omgewing, die teenwoordigheid van slegte gewoontes, sowel as die besonderhede van werk, die toestand van die niere, lewer, spysverteringskanaal, endokriene kliere.

Met spektrale analise vir spoorelemente kan u siektes en toestande soos immuungebrek, diabetes en 'n aantal ander siektes in die vroeë stadiums diagnoseer. Die fokus is op vetsug, bakteriële, virale en swam infeksies.

Ons sal analiseer

Oormatige haarverlies is chronies en reaktief. In die eerste geval is dit 'n onomkeerbare proses wat tot kaalheid lei.

In die tweede geval is die uitlokkende faktor van haarverlies eksterne of interne blootstelling, as dit uitgeskakel word, word die hare verminder:

  1. hormonale veranderinge
  2. klimaatsverandering en seisoene,
  3. onbehoorlike haarversorging
  4. skoonheidsmiddels van swak gehalte
  5. die invloed van emosies, ens.

Die korrekte tipe verlies moet bepaal word deur u kopvel te ontleed: totale volume, temporale sone en anterior groei. 'N Goeie assistent in hierdie saak sal vyf jaar gelede foto's wees. As die hare op die foto radikaal verskil van die huidige toestand (kopgapings word opgemerk, die hoeveelheid hare op die tempels het afgeneem, die groeigraad het gestyg, die middelste gedeelte het verdwyn), dan is dit 'n ernstige bron van kommer. As die totale volume hare nie verander het nie, is dit genoeg om die faktor wat die verlies veroorsaak, op te spoor en uit te skakel.

In elk van hierdie gevalle is dit die moeite werd om die haarlyn by die afspraak met 'n tricholoog te diagnoseer.

Moderne metodes vir die ondersoek van hare en die dekodering daarvan teen 'n lae prys: fototrichogram en trichogram

Daar is vandag twee metodes om die oorsaak van haarverlies te identifiseer:

'N Haartrichogram is 'n metode om die kopvel te ondersoek, waarin die kopvel, struktuur en wortels van die hare ondersoek word. Die prosedure word uitgevoer met behulp van 'n videokamera wat verskillende zoommetodes het in verskillende ontwikkelingsfases (gedurende periodes van aktiewe groei, vertraag die seldeling en rus). Die metode gee inligting oor verlore en oorblywende hare. Danksy hom kan u die dinamika van die terapie naspeur:

  • Verander die hare struktuur
  • Laat die "kanon" hare groei
  • Verander die pigment van die gegroeide haartjies.

'N Fototrichogram is 'n rekenaar-diagnostiese metode wat gebaseer is op die fotografering van twee dele van die kopvel in verskillende fases van haargroei en die verkryging van die nodige berekeninge. Die navorsingsaanwysers bepaal die persentasie haarfollikels in groei en dormansie. 'N Weiering van haarfollikels in die rusfase dui op die teenwoordigheid van kaalheid. Volgens die resultate van die foto word die digtheid van die haarlyn, die dikte van die hare en die strukturele inhoud daarvan, roos, afskilfering en inflammatoriese prosesse van die kopvel beoordeel.

In welke gevalle moet u 'n fototrichogram maak

Ondersoek die velarea van die kopvel met behulp van die fototrichogram wat nodig is by die eerste tekens van enige kaalheid:

  • androgene (oorerflik),
  • diffus (skielik)
  • brandpunt,
  • rumen.

Die metode deur tricholoë word ook gebruik om die resultate van die behandeling te beheer en te evalueer.

Kontak 'n tricholoog en hy sal jou help

Vir navorsing word twee of meer terreine gebruik waarop die spore van alopecia uitgespreek word. Diagnostiese data bepaal die toestand van die kopvel, toon veranderinge in die struktuur van die hare en die wortelgedeelte daarvan. Hiermee kan u die presiese oorsaak van die oortreding identifiseer en help om 'n geskikte terapie op te stel.

Nie-spesifieke metodes

Dit sluit alle studies in wat nie direk verband hou met die assessering van die toestand van die vel en hare nie:

  • ondersoek na die struktuur en funksies van interne organe met behulp van ultraklank,
  • kliniese diagnose van biologiese omgewings (bloed, urine, speeksel, ens.)
  • biochemiese assessering van die kwantitatiewe inhoud van sekere verbindings in die liggaam van die pasiënt,
  • immunologiese toetse
  • genetiese tipering, ens.

Hierdie soort studies is van besondere belang in die geval van diffuse alopecia. Dit word ook simptomaties genoem, omdat dit nie 'n afsonderlike siekte is nie, maar 'n gevolg daarvan, 'n simptoom van 'n ander afwyking in die liggaam. Gevolglik kan nie-spesifieke diagnostiese metodes hierdie primêre siekte opspoor. En nadat dit genees is, sal diffuse alopecia vanself verdwyn.

'N Goeie voorbeeld hiervan is 'n bloedtoets vir yster - met haarverlies word die tekort aan die liggaam dikwels bepaal. Ystertekort-anemie kan ontwikkel as dit onvoldoende inname van hierdie element met voedsel is, of as gevolg van die absorpsie daarvan in die spysverteringskanaal. In albei gevalle word diffuse alopecia een van die simptome van die siekte. En as hierdie taamlike eenvoudige ondersoek 'n duidelike resultaat toon, dan is die behandeling van alopecia baie vereenvoudig - u hoef net die dieet aan te pas.

Nog 'n voorbeeld: toetse vir skildklierhormone, wat uitgevoer word met haarverlies by vroue en mans. Beide tekortkominge en 'n oorvloed van skildklierhormone kan ook simptomatiese kaalheid veroorsaak. Die behandeling sal in hierdie geval langer wees, maar nietemin, as die hormonale balans weer normaal is, sal die haarlyn vanself herstel.

Nie-spesifieke diagnostiese metodes word ook gebruik vir ander soorte alopecia.Byvoorbeeld, met androgenetiese alopecia by vroue, word 'n belangrike rol gespeel deur die beoordeling van die inhoud van testosteroon in die liggaam, die manlike geslagshormoon. In klein hoeveelhede word dit normaalweg selfs by vroue geproduseer, maar met oormatige produksie veroorsaak dit kaalheid van mans. Om hierdie oortreding te bekamp, ​​moet u die testosterooninhoud normaal laat vir 'n vrou se waardes. Daarbenewens het androgene alopecia 'n oorerflike geneigdheid. Dit beteken dat genetiese ontleding die oorsaak van haarverlies akkuraat kan bepaal en vooraf voorkomende maatreëls kan tref.

Ondersoeke van die immuunstelsel speel 'n belangrike rol in die neste van kaalheid. Die voorkoms daarvan word dikwels geassosieer met outo-immuunafwykings. Daarom sal 'n beoordeling van die algemene toestand van immuniteit en die aantal immunoglobuliene van verskillende tipes u toelaat om 'n individuele immunoterapie toe te ken wat daarop gemik is om die onderliggende oorsaak van alopecia reg te stel.

Gespesialiseerde metodes

Die ondersoek van 'n pasiënt met 'n verhoogde haarverlies begin altyd met die klassieke metodes - anamnese en visuele ondersoeke. Die dokter sal u vra om te sê wanneer en hoe u haarverlies die eerste keer opgemerk het, watter gebeure dit voorafgegaan het, watter skadelike faktore u ondervind het, ens.

Daar is 'n aantal spesifieke instrumentele metodes vir eksaminering in trichologie:

  • trihoskopiya,
  • voorbereiding van Trichogramma,
  • makrofotografie met kontras,
  • meting van die dikte en digtheid van hare met behulp van spesiale rekenaarprogramme,
  • follikel wat op 'n vaste area van die vel tel,
  • haarfollikelbiopsie,
  • opname foto metode.

Die mees gewilde mediese toetse vir kaalheid is trichoskopie, makrofotografie en die metode van oorsigfoto's. Dit word hoofsaaklik gebruik deur tricholoë in die daaglikse werk met pasiënte. Die oorblywende metodes word hoofsaaklik in wetenskaplike navorsing gebruik wanneer nuwe benaderings tot die behandeling van verskillende soorte alopecia ontwikkel word.

Trihoskopiya

Hierdie opname was eers wydverspreid in die nul jaar van die 21ste eeu, maar het vandag amper die “goudstandaard” geword. Geen haarondersoek kan as volledig beskou word as u nie trichoskopie ondergaan het nie. Die voordele daarvan:

  • toeganklikheid - selfs 'n handmatige dermatoskoop is genoeg om die studie uit te voer,
  • eenvoud - hare is beskikbaar vir direkte visualisering,
  • spoed van die verkryging van data - haartoestand word direk tydens die ondersoek beoordeel,
  • nie-indringendheid - die analise hou nie verband met die velbeskadiging nie,
  • hoë inligtingsinhoud - dikwels kan 'n voorlopige diagnose reeds gemaak word deur die resultate van trichoskopie.

Daar is twee tipes trichoskopie:

  • Onderdompeling, met behulp van 'n spesiale vloeistof wat op die pasiënt se kop toegedien word. Dit word gebruik om die toestand van die vel en bloedvate wat deur hulle beweeg, te bepaal.
  • "Droog", sonder die gebruik van vreemde stowwe. Met die hulp daarvan word faktore soos haarverlies, soos verhoogde afskilfering van die vel, seborree of keratinisering van haarfollikels, onthul.

Oor die algemeen, met trichoskopie, gee 'n spesialis aandag aan:

  • struktuur en dikte van haarstawe,
  • toestand van die mond van die gloeilampe,
  • toestand van die vel
  • spesifieke oortredings van die vorm en struktuur van die hare, kenmerkend van sekere genetiese siektes.

Makroskopiese fototrichogram

Hierdie diagnostiese tegniek is ook uiters algemeen in die trichologiese praktyk vanweë die eenvoud en hoë akkuraatheid daarvan. Hierdie mediese analise vind in verskillende fases plaas:

  • Eerstens kies die dokter die gebied wat ondersoek gaan word. Daar is verskillende standaardpunte vir verskillende tipes haarverlies. As daar byvoorbeeld 'n vermoede is van androgenetiese alopecia, word 'n plek in die frontoparietale streek ondersoek.
  • Dan word hare in 'n geselekteerde area met 'n trimmer in verskillende afdelings verwyder met die vorm van 'n vierkant met 'n sy van 1 cm. Daarna gaan die pasiënt huis toe.
  • Na 3 dae, wanneer die hare in die groeifase 'n bietjie groei, maar in die rusfase nie, kom die pasiënt weer na die tricholoog.
  • 'N Spesiale kleurstof word op die geskeer gebiede aangebring, en dan word dit met behulp van 'n rekenaar-gekoppelde trichoskoop met 'n toename van 40-60 keer gefotografeer.
  • Evalueer daarna, met behulp van spesiale sagteware, die totale aantal haarstange per 1 cm 2 kopvel en bepaal ook die verhouding vellus, anageniese en telogene hare.

Met behulp van 'n makroskopiese fototrichogram kan u:

  • androgenetiese alopecia op te spoor wat nog nie klinies groot haarverlies geopenbaar het nie,
  • om androgenetiese alopecia te onderskei van diffuse kaalheid, wat veral waardevol is by die diagnose van vroue,
  • die doeltreffendheid van die behandeling van haarverlies in dinamika met hoë akkuraatheid te evalueer,
  • let op die sikliese ontwikkeling van follikels,
  • meet haaras eienskappe soos deursnee en digtheid,
  • bepaal die gemiddelde haargroeitempo by 'n spesifieke pasiënt en monitor die veranderinge onder die invloed van verskillende medisyne, en kry die geleentheid om die behandeling individueel aan te pas.

Oorsig foto metode

Hierdie tegniek is relatief nie nuut nie - dit is in 1987 ontwikkel. Maar die beoordelingsfoto is nietemin nog steeds opgeneem in die lys van watter toetse met ernstige haarverlies geneem moet word, met die volle reg daarop. Met die hulp daarvan is dit moontlik om die toestand van die kopvel, haarstawe en follikels betroubaar te beoordeel, asook om die resultate van die behandeling te monitor. Die stimulus vir die wye verspreiding van opname-fotografie in die trichologiese praktyk was die studie van finasteride. Hierdie middel is die enigste ter wêreld wat 'n statisties beduidende resultaat getoon het in die behandeling van androgenetiese alopecia. Tydens kliniese proefnemings met finasteried het dit geblyk dat die effektiwiteit daarvan die beste beoordeel word met behulp van hierdie tegniek.

'N Ondersoekfoto word met behulp van 'n spesiale stereotaktiese apparaat uitgevoer. Met hierdie instelling kan u die pasiënt se kop in 'n duidelik omskrewe posisie vasmaak. 'N Spesiale paneel is hiervoor verantwoordelik, wat ontwerp is om die afstand tussen die kameralens en die area van die kop wat verwyder moet word, te meet. So 'n stelsel is veral belangrik, aangesien die sukses van hierdie diagnostiese tegniek direk afhang van die akkuraatheid van reproduksie van alle parameters van die ondersoekte gebied. Elke daaropvolgende ontleding moet onder dieselfde omstandighede as die vorige uitgevoer word.

Die tweede deel van die stereotaksiese toestel is die kamera self. Dit het 'n spesiaal geselekteerde flitsstelsel waarvan die eienskappe styf vasgemaak is. As gevolg hiervan sal die tricholoog tydens herhaalde ondersoeke gewaarborg word dat hy foto's van hoë gehalte geneem word wat in dieselfde beligtingsomstandighede geneem is, met dieselfde raamskerpte, resolusie, ISO-instellings, ens.

As u sulke standaardisering met behulp van 'n stereotaktiese opstelling waarneem, is dit baie gerieflik om die resultate van kaalheidsterapie mettertyd te evalueer. Hierdie ondersoek word gewoonlik uitgevoer voor die aanvang van die behandeling, daarna na 3 maande, na ses maande en na 'n jaar.

TL-fotografie

Benewens die gewone oorsigfoto's, het hierdie tegniek 'n verbeterde aanpassing. In hierdie geval word die fotografie van die gebied van haarverlies uitgevoer met behulp van ligstraling vanaf die ultraviolette reeks. Soos met UV-trichoskopie, is luminescerende fotografie effektief in die opsporing van swam letsels in die kopvel. Daarbenewens kan dit gebruik word om sekere soorte porfirie, ontstekingsversteurings in die haarfollikels, seborree en ander siektes wat kaalheid veroorsaak, te diagnoseer.

Die standaardvolgorde vir mediese toetse om haarverlies te diagnoseer

Tydens die eerste besoek aan 'n gespesialiseerde tricholoog het u 'n mediese geskiedenis, 'n aanvanklike ondersoek en neem u onmiddellik 'n gespesialiseerde studie - trichoskopie toe. Op grond van die resultate van hierdie toetse, sal die dokter besluit of u (indien nodig) na nie-spesifieke laboratorium- of instrumentele ondersoeke verwys word. Daarbenewens bepaal hy die wenslikheid van konsultasies met spesialiste in verwante velde.

Die uitvoering van 'n makroskopiese fototrichogram om die diagnose duidelik te maak en die fisiologiese parameters van u hare te bepaal. Op dieselfde stadium is dit moontlik om 'n opnamefoto toe te ken met behulp van 'n stereotaktiese opstelling. Of u in hierdie spesifieke geval 'n liglichtfoto benodig, sal die dokter besluit na die bestudering van die uitslae van vorige ondersoeke. As gevolg hiervan, nadat u al die beskikbare inligting geëvalueer het, kry u 'n voorlopige diagnose.

Soms, as die saak veral ingewikkeld is en die data van instrumentele tegnieke dubbelsinnig is, bevat die lys van toetse wat gedoen moet word om die oorsaak van haarverlies te bepaal, 'n biopsie in haarfollikels. Dit is 'n hoogs gespesialiseerde ondersoek wat deur 'n spesialis-histoloog in die laboratorium uitgevoer word. Die taak van die tricholoog is om die materiaal van die pasiënt korrek te neem.

Herhaalde konsultasie, waarin die dokter die gegewens wat tydens alle kliniese en laboratoriumondersoeke verkry is, aan u voorlê en die finale diagnose vasstel. Daarna sal hy, gebaseer op die beskikbare inligting, 'n individuele behandelingsregime ontwikkel en die resultate van die behandeling monitor.

Daar moet onthou word dat dit byna altyd nodig is om 'n hele reeks tegnieke te gebruik vir die korrekte diagnose. Slegs 'n kombinasie van gespesialiseerde studies met 'n bekwame beoordeling van kliniese simptome sal vertroue gee in die korrekte bepaling van die oorsaak van haarverlies. En dit sal op sy beurt die waarborg bied vir die mees volledige oplossing vir bestaande gesondheidsprobleme en gevolglik die vinnige terugkeer van donsige haarstyle.

Rekenaardiagnostiek van hare en kopvel

Rekenaardiagnostiek van die toestand van die hare en kopvel - die bestudering van die hare en vel van die kop met behulp van 'n spesiale geïntegreerde stelsel, met inbegrip van 'n mikro kamera en 'n rekenaar diagnostiese program. Rekenaardiagnostiek laat ondersoek en 'n vergelykende evaluering van die oorspronklike toestand van hare en vel met dinamika tydens en na behandeling vas, om veranderinge in die vlak van haarfollikels, haarfollikels, haarsakke en papillae, talgkliere te bepaal as gevolg van 'n toename in mikrokamera-lense 10, 60 en 200 keer. Rekenaarnavorsingsdata en foto's word in die argief gestoor, wat die keuse van individuele haarversorgingsprogramme vergemaklik.

Phototrichogram



Phototrichogram is 'n morfometriese tegniek om hare te ondersoek op grond van trichografiese beelde en rekenaarverwerking. Om trigografie op 2-4 mikrosones van die kop (0,1x0,1 cm) uit te voer, word die hare afgeskeer, na 1,5-2 dae word die gedeeltes met kleurstof gekleur, met 'n Trichoscan met 40x-vergroting geskandeer en die data word in 'n rekenaarprogram verwerk. Met die verkrygde trichogram kan 'n mens die digtheid van die hare per 1 cm² beoordeel, hul groeitempo, dikte, persentasie displastiese hare, asook die verhouding van hare in die telogeen- en anagenfase. 'N Fototrichogram is 'n metode om androgeniese en diffuse alopecia te diagnoseer en die dinamika van die behandeling te monitor.

Trichogramma

'N Trichogram is 'n tegniek vir mikroskopiese ondersoeke van die wortels van ontharingshare om die persentasie hare in verskillende groeifases te bepaal. Om trichogramme uit te voer, word hare in die hoeveelheid 60-80 stukke met behulp van 'n pincet of 'n klem uit verskillende dele van die kopvel verwyder. Die haarwortels word op 'n glasskyf vasgemaak en onder 'n mikroskoop ondersoek. By die bestudering van trichogramme word die persentasie hare in die anagen-, telogeen- en katageenfases wat gelyktydig in die kopvel geleë is, bereken. By die uitvoering van 'n trichogram kan 'n trichometriese studie uitgevoer word - meting van die deursnee, lengte van die hare, die persentasie pluis hare en ander parameters bereken word.

Spektrale analise van hare vir spoorelemente


Spektrale analise van hare vir spoorelemente - 'n studie van die mineraalprofiel van die liggaam deur die teenwoordigheid en konsentrasie van chemiese elemente in die hare. Hare kan inligting oor mineraalmetabolisme gedurende die hele groeiperiode versamel en bewaar en weerspieël 'n tekort of 'n oormaat mineraalelemente in die liggaam. Vir spektrale analise, sny 'n haarsnit uit verskillende sones van die oksipitale gebied met 'n totale breedte van 1 cm en 'n lengte van 3-4 cm. Dikwels behels die spektrale analise van hare die bepaling van 'n kompleks van 25 essensiële (essensiële) spoorelemente of 40 (25 basiese en 15 addisionele, insluitend giftige elemente) ). Op grond van die resultate van 'n spektrale analise van die hare, word 'n individuele program vir die korrigering van minerale metaboliese afwykings saamgestel.

Haarstawe akkumuleer spoorelemente wat met bloed in die haarfollikels binnekom en inligting oor die elementêre status van die liggaam oor 'n tydperk dra. Met behulp van spektrale analise word die minerale samestelling van die hare bepaal, wat die kwantitatiewe verhouding van chemikalieë in die liggaam as geheel weerspieël gedurende die groeiperiode van die bestudeerde hare. Die voordeel van die spektrale analise van hare is nie-indringendheid en nie-indringendheid van die monster, inligtinginhoud van die materiaal, hoë diagnostiese vermoëns.

Deur middel van spektrale analise van hare, kan 'n mens die aard van voeding, die omgewing, die slegte gewoontes van 'n persoon, die invloed van professionele faktore, die werking van die niere, die lewer, spysverteringskanaal en die endokriene stelsel beoordeel. Die wanbalans van die elemente wat deur die spektrale analise van die hare ontbloot word, maak dit moontlik om die bedreiging van immuungebrek, diabetes mellitus, skildklier siektes, aterosklerose, osteoporose, psoriase, dysbiose, gastro-enteritis, vetsug, en natuurlik vel-, spyker- en haarsiektes te diagnoseer.

Benewens die bestudering van die spektrale analise van hare, insluitend 'n profiel van 25 of 40 spoorelemente, gebruik trichologie die bepaling van die inhoud van een spoorelement, waarvan die tekort of oorskot by die pasiënt vermoed kan word. Dus lei 'n gebrek aan mangaan tot 'n afname in prosesse van denke, geheue, vertraagde groei van naels, hare, die ontwikkeling van veluitslag en vitiligo. Met kobaltgebrek kan opgemerk word by menstruele funksie, neurologiese simptome, hiperpigmentasie van die vel, ens.

'N Volledige spektrale analise van hare bevat die bepaling van 40 elemente: aluminium, barium, berillium, boor, vanadium, bismut, wolfram, gallium, germanium, yster, goud, jodium, kadmium, kalium, kalsium, kobalt, silikon, lantaan, litium, magnesium, mangaan , koper, molibdeen, arseen, natrium, nikkel, tin, platinum, kwik, rubidium, lood, selenium, silwer, strontium, antimoon, tallium, fosfor, chroom, sink, sirkonium.

Indikasies vir die spektrale analise van hare

In trichologie is spektrale analise van hare die basis van laboratoriumdiagnostiek. Spektrale analise van hare word aangedui vir haarverlies, swak groei, struktuurverandering en voorkoms. Daarbenewens kan die spektrale analise van hare nuttig wees vir adolessente gedurende die periode van verhoogde groei, swanger vroue, verpleegkundiges, sowel as mense wat verhoogde fisieke en emosionele spanning ervaar, wat geneig is tot verkoue, ens.

Spektrale analise van hare word aangedui vir mense wat slegs 'n vegetariese dieet volg, werkers in gevaarlike nywerhede, inwoners van omgewingsbenadeelde gebiede en pasiënte wat lank medikasie neem. 'N Spektrale analise van hare kan voorgeskryf word vir oormatige gewig, dermatoses, allergieë, bloedarmoede, astenie, onvrugbaarheid, erektiele disfunksie by mans, aknee, gesiggestremdheid, rumatiese siektes, spier- en spierbrekens, broosheid van die naels, kolitis, gastritis, ens. d.

Met behulp van 'n spektrale analise van hare, word 'n geneigdheid tot siektes wat veroorsaak word deur 'n tekort aan minerale, die wanbalans of toksiese effekte daarvan bepaal, voorkoming en regstelling van versteurings uitgevoer.

Spektrale analise van hare

Om die elementêre status van die liggaam te bestudeer, is 'n monster nodig vir hare, wat deur 'n tricholoog geneem word of alleen deur die pasiënt na die laboratorium gebring word.

'N Haarmonster vir spektrale analise is 'n string van 3-4 cm lank en 1 cm breed, afgesny aan die wortel. Van 2-3 plekke word hare gesny in die area van die obesitale knolle. Die haarmonster wat aangebied word vir spektrale analise, moet ooreenstem met 'n maat in grootte en in kwaliteit met die gewone higiëniese toestand. Nadat dit gekleur of toegelaat is, moet daar minstens 'n maand verloop voordat spektrale analise van die hare uitgevoer word. Die hare is toegedraai in 'n papierkoevert waarop die pyl die rigting van hul groei aandui: wanneer u spektrale analise uitvoer, moet u weet watter punt van die draad na die kop wys.

As dit onmoontlik is om die hare vanaf die kop te bestudeer, is dit moontlik om dit uit ander liggaamsdele op te tel (pubis, okselsone, bors). In sommige gevalle, in plaas van hare, kan spykers gebruik word vir spektrale analise, wat van alle vingers en tone afgesny is. Voordat u naels knip, verwyder spore van vernis.

In die laboratorium word die hare met asetoon vetgemaak, gewas en gedroog. Daarna word die toetsmonster weer met gedistilleerde water gewas en weer gedroog. Droë hare word geweeg en in 'n houer geplaas waar water en salpetersuur in 'n sekere verhouding gevoeg word, onder invloed van die hare. Die resulterende massa word in die spektrometer gelaai en word met argon behandel. Plasma met 'n hoë temperatuur lei tot verbranding van die monster, en 'n sein word aan spesiale detektors gevoer, wat dan deur 'n elektroniese program verwerk word. Die data wat verkry is, word vergelyk met die norme wat spesifiek vir 'n spesifieke streek, ouderdom en geslag vergelyk word. Tipies is die duur van die spektrale analise van hare ongeveer 2 weke.

Die resultaat van 'n spektrale analise van hare is 'n mineralogram wat die kwantitatiewe inhoud van minerale elemente weerspieël: hul oormaat, tekort en verhouding. Op grond van 'n spektrale analise van die hare, stel die tricholoog 'n mediese verslag op, beveel hy behandeling aan of verwys hy na ander spesialiste.

Herhaalde spektrale analise van die hare kan nie meer as tien maande na die aanvanklike studie en die verloop van korrektiewe terapie informatief wees nie.

Express spektrale analise van hare vir spoorelemente

Express spektrale analise van hare vir mikrovoedingstowwe - samestelling van 'n mineralogram hare in 'n korter periode (3-4 dae vanaf die datum waarop die materiaal geneem is in plaas van die standaard 10-14 dae). 'N Uitdruklike analise bied 'n gedetailleerde beeld van die mineraalbalans in die hare en in die liggaam, en kan die studie van enige elementêre profiele (basies, addisioneel, giftig) insluit. Met 'n vinnige spektrale analise van hare kan u die konsentrasie en verhouding van essensiële en giftige spoorelemente bepaal en op grond hiervan die geneigdheid tot verskillende patologiese toestande beoordeel, om effektiewe korreksie van minerale wanbalans uit te voer.

Bepaling van die inhoud van een spoorelement

Bepaling van die inhoud van een spoorelement - 'n ondersoek na die hare konsentrasie van 'n spesifieke chemiese element. Die toets word gewoonlik uitgevoer na regstelling van die tekort of oortolligheid van hierdie spoorelement wat tydens die spektrale analise opgespoor is, of in geval van vorige kontak met 'n bekende toksiese middel. Aangesien sommige haarsiektes dikwels verband hou met 'n tekort aan spesifieke elemente, kan die bepaling daarvan nuttig wees vir fokale alopecia (sink, swael), totale haarverlies (sink, koper, selenium), diffuse of androgene haarverlies (koper, jodium, yster) en t. d.

Die belangrikste stadia van die diagnose van haarsiektes:

Die konsultasie van die tricholoog bestaan ​​uit verskillende fases: 'n gesprek met die pasiënt waartydens die tricholoog die klagtes bepaal, die duur van die siekte, die teenwoordigheid van enige siektes, oorerflikheid, asook baie ander faktore wat die haarprobleem kan beïnvloed.

Eksterne ondersoek van die kopvel en toets (haarsiptoets). Sommige haarsiektes het 'n baie tipiese voorkoms, wat die tricholoog reeds in staat stel om 'n diagnose te maak.

In die moderne wêreld word rekenaardiagnostiek op byna alle terreine van medisyne gebruik, insluitend trichologie. Trichoskopie en fototrichografie is een van die algemeenste metodes om siektes in die hare en kopvel te diagnoseer.

Rekenaardiagnostiek of trichoskopie - uitgevoer met behulp van 'n trichoscoop, 'n toestel wat 'n soort kamera is wat met vergrootlense toegerus is (van tienduisende kere), wat die gegewens van die bestudeerde gebied op 'n rekenaarskerm vertoon. Rekenaardiagnostiek is 'n veilige en pynlose tegniek waarmee u 'n siekte vinnig en akkuraat kan diagnoseer en behandeling kan voorskryf. Boonop is hierdie tegniek absoluut onontbeerlik vir die voorkoming van die vroeë ontwikkeling van sekere siektes. Daarbenewens kan die dokter met behulp van trichoskopie die digtheid van haarfollikels in 'n sekere area van die kop bepaal, tot 'n vierkante sentimeter, uitvind hoeveel hare in die totale massa dun is, wat beteken dat hulle behandeling benodig, gemiddelde haardiameter, die totale hoeveelheid hare op die kop bereken. die pasiënt, sowel as 'n berekening te maak om vas te stel watter fisiologiese norm haarverlies ooreenstem met 'n spesifieke pasiënt, byvoorbeeld gedurende die dag.

Die kern van die navorsingsmetode

As gevolg van die veelvuldige toename, met behulp van 'n trichoscoop, kan die dokter wat die studie onderneem die struktuur van die hare van elke pasiënt en die kenmerke van die kopvel volledig ondersoek, aangesien die meeste probleme juis begin weens die wanfunksionering van die aangrensende vel.

Trichoskopie kan u bepaal:

  • Die digtheid van die follikels in die bestudeerde area van die vel.
  • Die digtheid van hare op elke vierkante sentimeter vel.
  • Bepaal die totale aantal hare wat verdun word, dit wil sê spesifieke behandeling benodig.
  • Bepaal die gemiddelde grootte van die hare en hul deursnee.
  • Tel die totale aantal beskikbare hare.
  • Bepaal die daaglikse tempo van haarverlies vir elke pasiënt op 'n fisiologiese basis.
  • Identifiseer bestaande siektes in die kopvel selfs in die beginfase en neem betyds die nodige maatreëls.
  • Herken die tekens van enige siekte en voorkom dat dit voorkom en versprei.
  • Onderskei alopecia van die cicatricial en nie-cicatricial tipe, bepaal die algemene toestand van die haarfollikels en die kopvel as 'n geheel.

phototrichogram - Die mees akkurate metode om verskillende vorme van haarverlies te diagnoseer. Hierdie studie benodig 'n bietjie voorbereiding, wat bestaan ​​uit die skeer van 'n klein area van die hare (ongeveer 0,8 cm * 0,8 cm) in een of twee dele van die kopvel. Hierna kom die pasiënt na 2 dae, word die gebied van die geskeer hare met 'n spesiale kleurstof gekleur (fototrichogram met kontrastering), gefotografeer met 'n trichoskoop en 'n rekenaarprogram aangegaan waarin u 'n aantal belangrike indikatore kan bereken wat nodig is vir die korrekte diagnose. Deur byvoorbeeld 'n fototrichogram te gebruik, kan u die presiese digtheid van hare per vierkante sentimeter, haardiameter, gemiddelde haargroeitempo, persentasie hare wat in die groeistadium is (anagenstadium) en in die haarverliesstadium (telogeenstadium), uitvind. 'N Fototrichogram is nodig vir die diagnose van kaalheid in die beginfases, vir die differensiële diagnose van verskillende soorte alopecia en vir die monitering van die behandeling. Haarbehandeling is in die reël 'n lang proses, die sigbare resultate van die terapie kom na 6-8 maande voor, en danksy die fototrichogram kan dit na 3 maande na die aanvang van die behandeling beoordeel word.

By die uitvoering van die trichoskopie-prosedure word in ons kliniek 'n diagnostiese apparaat gebruik wat werk op die beginsel van foto-video-diagnostiek, genaamd Aramo SG. Die toestel is toegerus met spesiale sagteware waarmee u die akkuraatste diagnose van haarstruktuur kan uitvoer.

Die prosedure is soos volg.

Sekere dele van die kop word gekies waarop hare in dele van 8x8 mm met 'n trimmer geskeer word. Na twee tot drie dae word daar effens gegroeide anageenhare onder die geskeer hare gevind. Daar is ongerepte telogene hare in die omgewing. Dit is dus moontlik om die haarlyn in elke groeistadium terselfdertyd te ondersoek. Gedeeltes van die hare is effens getinte met ammoniakvrye kleurstowwe, om nie die struktuur van die hare te verander nie en die resultate van die studie deur addisionele chemiese blootstelling beïnvloed, en dan, met behulp van trichoskopie, hulle die rekenaar binnegaan onder die vergroting van die foto's, wat die huidige toestand van die hare weerspieël.

Nadat die foto's ontvang is, oorweeg die program hoeveel hare op 'n vierkante sentimeter van die kopvel van die pasiënt is, word die persentasie anageen, telogeen of displastiese hare bereken, onthul dit ander morfometriese parameters van die hare. As 'n studie in twee sones uitgevoer word, word die resultate vergelyk.

Met behulp van die gegewens kan ons reeds in die vroeë stadium siektes soos alopecia diagnoseer, wat die doeltreffende en tydige behandeling daarvan moontlik maak. Daarbenewens kan studies met verskillende tussenposes herhaal word, byvoorbeeld na ses maande of 'n jaar, en die resultate met mekaar vergelyk word. Dit sal u onder meer toelaat om die dinamika van die gesondheidstoestand van die hare te bepaal.

Herhaalde fototrichogram maak nie sin nie vroeër as drie maande later sin - vir korter periodes is dit moeilik om merkbare veranderinge op te spoor.

Spektrale analise van hare. Dit stel u in staat om die teenwoordigheid van 'n tekort, oortollige of wanbalans van spoorelemente te bepaal, asook om uit te vind wat die eienskappe van metabolisme is wat kan lei tot haarverlies en siektes in die kopvel. Om dit uit te voer, word 'n sny gemaak van 5 punte van 'n klein aantal haartjies wat na die laboratorium gestuur word.

Laboratorium- en instrumentele eksamens. Dikwels kan die oorsaak van haarverlies baie moeilik wees om te identifiseer, sodat die tricholoog addisionele studies kan voorskryf en die hulp van ander spesialiste kan soek (byvoorbeeld 'n endokrinoloog, ginekoloog of gastro-enteroloog).